Наш адрес: Ростовскаяобласть, г. Таганрог ул.Дзержинского, 154-6
(8634) 36 46 01
Лицензия № ЛО-61-01-001709
Нарколепсия. Сон во время бодрствования
Медицина -
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
18.01.2012 11:03
Больнойнарколепсиейможетвовремяразговоравнезапнозаснуть. Как лечить и как распознатьнарколепсию?
Нарколепсия — редкоерасстройство сна, котороехарактеризуетсяповторяющимися, неконтролируемымизасыпаниями в обычноевремябодрствования, а такжекатаплексией, бессонницей и галлюцинациями.
Причинанарколепсиинеизвестна, нозаболеваниенередконаблюдается у членоводнойсемьи, что предполагаетсуществованиегенетическойпредрасположенности. Хотянарколепсиянеимеетсерьезныхпоследствий для здоровья, она можетбытьпугающей, увеличиваетрискнесчастныхслучаев и снижаеттрудоспособность.
Симптомы
Первыесимптомыобычнопоявляются у здоровогоранеечеловека в подростковомвозрасте или в молодости и сохраняютсяна всю жизнь. При нарколепсиичеловекподверженвнезапнымприступамнепреодолимойсонливости, котораяможетвозникать в любоевремя. Сопротивлятьсязасыпаниюонспособенлишькороткоевремя, ноеслизаснул, то его легкоразбудить. Количествотакихприступовзаденьможетсильноварьировать, причемкаждыйиз них обычнопродолжаетсяоколочаса или меньше. Приступычащевозникают при монотоннойдеятельности.
При нарколепсии у некоторыхлюдейнамгновениеразвиваетсяпаралич без потерисознания. 10% больныхстрадаетотгаллюцинацийвовремя сна.
Диагностика
Перечисленныесимптомынеобязательноозначают, что человекимеетнарколепсию. Катаплексия, бессонница и галлюцинациичастовстречаются у маленькихдетей и иногдавозникают у здоровых в остальномвзрослых. О нарколепсииможноговоритьтолько в том случае, еслиэлектроэнцефалограммапокажет, что при засыпании у человекавозникает сон с быстрымидвижениямиглаз и при этом нет ниструктурныхнарушений в головноммозге, ниизменений в крови.
Нарушениечувствительности. При СГБ возможенлетальныйисходиз-заразвитиявосходящегопаралича и дыхательнойнедостаточности.
За 1-3 неделидопроявлениязаболевания у большинствапациентовотмечаютпризнакиинфекциижелудочно-кишечноготракта или дыхательныхпутей. Чащевсего – послеэнтерита. Также это можетбытьинфекция, вызваннаягерпес-вирусами.
Типичноеначалоболезни – покалывание в ступнях.
Как появляетсясиндромГийена-Барре?
В норменашинервыпокрытыособойоболочкой – миелином. Миелинвокругнервоввыполняетизоляционнуюфункцию. Нервныйимпульспонервупроходитбыстро и точно.
Основнаяпричинаразрушенияоболочки – аутоиммунныепроцессы. Когдаорганизмвырабатываетантителапротивсобственныхклетокмиелиновойоболочки – и она разрушается.
При синдромеГийена-Барре в первуюочередьпоражаютсяпериферическиенервы (нашируки, ноги, туловище). Самоеопасное при болезни – поражениедыхательныхмышц, когдачеловекнеможетдышать.
Как лечитьсимптомГийена-Барре?
Искусственнаявентиляциялегких. Важносвоевременнообнаружитьначальныепризнакинарушениядыхания, чтобынеопоздать с ИВЛ.
Применениеплазмофереза и особыхлекарств – иммуноглобулинов. Плазмоферез – метод, при которомжидкаячастьнашейкрови (плазма), проходячерезспециальныйфильтр, очищаетсяоттоксинов и антител, которыепровоцируютразрушениемиелиновойоболочки.
В новогодниепраздникибригады «Скоройпомощи» бьют все рекорды, выезжаянаслучаи с алкогольнымотравлением. А числострадающихпохмельем в первыечислаянварявообщенеподдаетсяподсчету. При этомошибочноутверждать, что кто-топьетлишнееисключительнорадитого, чтобыпоутрумучитьсяотголовнойболи, умиратьотжажды, сгоратьотстыда и обещать «никогдабольшенепить эту горючуюсмесь». Но как тогдаобъяснить тот факт, что однимградусынипочем, а другие уже посленесколькостопокспиртногооказываются в реанимации? И, главное, чем помочь тем, кто хлебнуллишнего?
Как происходитотравление?
В это трудноповерить, ноалкоголь сам посебенеопасен. Однако, попадая в организм, онокисляется. Так образуетсяуксусныйальдегид – сильнейшийяд, которыйбезжалостнобьетпоздоровью и вызываетопьянение. Как быстро это произойдет, зависитнетолькооткрепости и количестваспиртного, но и отферментативнойсистемыкаждогоиз нас. И вот почему. Как толькояддает о себезнать, организмпытается его обезвредить – расщепитьнакомпоненты и как можнобыстрееот них избавиться. Для этогопеченьвырабатываетспециальныеферменты, которыеразлагаюттоксичныевещества. «Ни в одномглазу» – как раз про тех, у когоферментативнаясистемаработаетнапять с плюсом. Еслижепослебокалавинавыпьяны, значит, вашапеченьвырабатываетмалоферментов и спиртномуничтонемешаетхозяйничать в вашеморганизме. Когдаферментыне в состояниисправляться с новымидозамипоступающегоалкоголя, происходитотравление.
Симптомыалкогольнойинтоксикации
Отравлениеалкоголемзнакомомногимлюдям, даже тем, кто практическинеупотребляетспиртныенапитки. Токсикологиговорят о трехстадияхалкогольногоотравления.
Легкая.Когдакружиться и раскалываетсяголова, желудокпроситсянаружу, сердцесловностучит в висках и кажется, что вот-вот выскочит. Именно так в народеописывают «похмельныйсиндром».
Средняя. В этомслучаеначинаютсясбои в работецентральнойнервнойсистемы. Естьбольшаявероятность, что человекпотеряетсознание или дажевпадет в кому.
Острая. Самыйтяжелыйслучай, которыйнередкозаканчиваетсялетальнымисходом. Дыханиенеровное, судороги, обильноеслюноотделение и красныебелкиглаз.
Мало кто передпринятиемалкоголядумает о реакциисвоегоорганизма, а зря. Вероятностьтяжелейшихпоследствийоталкогольногоотравленияувеличивается в разы, есличеловекдиабетик. Онможетвпасть в диабетическуюкому. Инсульт и дажеинфарктмогутслучиться, еслиестьдиагноз – гипертония или атеросклероз.
Нам с детствавнушали, что нужносъестьморковку, котораясодержитвитамин А, чтобылучшевидеть. Нозаканчиваютсялинаэтом все свойстваэтоговещества?
Витамин А действительновлияетнаспособностьвидеть в темноте
Оказавшись в темноте, человекчерез 20-30 секундначинаетразличатьжелтый и синийцвет. Еслисинийцветнеразличается, а вместожелтоговиднолишьсветлоепятно, это можетбытьпризнаком «куринойслепоты», когдачеловекничегоневидит в темноте. Такоесостояниенаблюдается при недостаткевитамина А.
Сетчаткаглазасостоитиздвухвидовклеток – палочек и колбочек. Палочкиотвечаютзасумеречноезрение и ориентирование в темноте, а колбочкиотвечаютзавосприятиецвета и остротузрения.
Колбочкисодержатвещества, которыераспадаются под действиемсвета, в результатевозбуждениенервныхволоконпередаетсяпозрительномунерву в мозг. Светочувствительноевещество в палочкахназываютродопсином (зрительныйпурпур), которыйобразуетсяизвитамина А. Есливитамина А нехватает, тородопсин в колбочкахглазаневосстанавливается, человекплоховидит в темноте и неразличаетцвета.
Витамин А и кожа
В первуюочередьвитамин А ускоряетклеточноеобновление (говорямедицинскимязыком, являетсякераторегулятором).
Нашакожасостоитизнескольких «этажей». Новыеклеткикожиобразуются в глубинныхслоях и помересозреванияпродвигаются к верхнемуслоюкожи. В норметакойпроцессзанимаетоколо 28 дней. Под воздействиемретинолапроцесссозреванияклетоккожизначительноускоряется, и клеткинеуспеваютсостариться. Они созреваютбыстрее, отшелушиваются, и молодыеклеткизанимаютсвоеместонаповерхностикожи.
Источники витамина А
Источники животного происхождения – ретиноиды.
Источники растительного происхождения – каротиноиды, в составе которого есть бета-каротин, который преобразуется в организме в витамин А.
Солодка – растительныйпродукт, которыйспасает нас откашля. Изсолодкидажеделаютледенцы и продают в каждойаптеке. Но так либезопаснасолодканасамомделе?
Солодкабогатаглицирризином – веществом, котороеповышаетактивностьреснитчатогоэпителиядыхательныхпутей и усиливаетсекрециюзащитнойслизи, тем самымоблегчаяотхаркивание при кашле. Так либезопасно это вещество?
Чем опаснасолодка?
Кореньсолодки, или лакрицы, содержитдо 23% глицирризина. Это веществорезкоувеличиваетуровенькалия в организме. Нарушаетсякалиево-натриевыйбаланс в крови. Повышаетсядавление.
Солодкунельзясочетать с лекарствами, понижающимидавление, и мочегоннымисредствами. Глицирризин в солодкеповышаетдавление. Еслиодновременно с солодкойвыпринимаетемочегонныепрепараты, снижающиедавление, создаетсяобманчивоевпечатление, что они недействуют. Однакомалотого, что эта комбинация еще сильнееповышаетдавление. Она можетвызватьгипокалемию, котораяприведет к миопатии, атрофиимышц.
Крайняястепеньмиопатии – рабдомиолиз, при которомразрушаютсяклеткимышечнойткани, резкоповышаетсяуровенькреатинкиназы и миоглобина. Развиваетсяостраяпочечнаянедостаточность.
Кореньсолодкинельзяприниматьвместе с препаратамиотсердечнойнедостаточности. Сочетаниеглицирризина (кореньсолодки) и дигоксина (препаратыотсердечнойнедостаточности) можетвызватьаритмию и дажеостановкусердца. Эта страшная солодка
Как сэкономить на тепле зимой
Медицина -
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
14.12.2011 15:25
Как утеплитьсвой дом? Однойлентой для окнанеобойтись. Есть еще несколькоспособовсохранитьтепло в квартире и сэкономитьнаэлектричестве, отключиврадиатор.
Два принципасохранениятепла
1) Сохранитьтепловнутри и невыпускать его наружу.
2) Невпускатьхолодснаружи, а тепловпускать.
Солнце – источниктепла
Открывайтешторы и жалюзиднем, позволяясолнечномусветупопасть в комнату, а вечеромзашторивайтеокна и закрывайтенаночьжалюзи. Солнечныйсветбудетнагреватькомнатублагодаряоткрытымшторам, а ночью это теплобудетсохранятьсяблагодарязакрытымшторкам.
Уберитебольшиецветкиотокон. Если у вас домаестьбольшиекомнатныерастения, которыезагораживаютсолнечныелучи, переставьтеих и откройтемаксимумместа для солнца. Это относится и к другимпредметамнаподоконниках.
Щеливыпускаюттепло и запускаютхолод
Закройтедвери и положитена пол под дверьутеплитель. В комнатунебудетпопадатьхолодныйвоздухчерезотверстиемеждуполом и дверью, а внутрикомнатытеплобудетсохраняться. Так помещениенагреется еще больше.
Если у вас нет утеплителя, выможете его сделатьсами:
1. Сложитеткань или брезентполоскойпоширинечутьбольшевашейдвери (чтобы ваш утеплительточнозакрывалщель) и зашейте его, оставивотверстиесбоку.
2. Засыпьтенаполнителькошачьеготуалета и сшейтеотверстие.
3. Положитеполучившийсяутеплитель под дверь.
Если у вас деревянныеокна – они частоне так герметичны, как пластиковые, поэтомузимой, чтобыхолоднепроникалвнутрьквартир и домов – ихнадозаклеивать. А для красоты – наподоконникможнокрасивоположитьподушки-рулоны.
Антибактериальноемыло с триклозаномнеубиваетбактерии, а делаетихсильней. Какоемылопоможетсправиться с бактериями?
Сочетаниетриклозана и химическихвеществизводопроводнойводысоздаетопасныесоединения–диоксины и газ хлороформа. Триклозанотравляетдыхательныепути и печень, крометого, онвлияетнаработущитовиднойжелезы.
Что делать?
1. Вместотогочтобымытьгубкутриклозаном, надопродезинфицироватьее в микроволновке.
2. Используйтезубныепасты без триклозана.
3. Обычноемыло без триклозана так жеэффективно в борьбе с инфекциями, как и обычноемыло. А благодарятриклозанубактериистановятсясильней. Используйтемыло без триклозана или спиртовыйгель для рук. Вся правда о триклозане
Растения, дающие жизнь
Медицина -
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
09.12.2011 14:19
Стоитлигрызтькору ивы, естьклевер и вешенки или лучшепринятьтаблетку? Откакихболезней нас спасают эти растения?
Клевер
Клеверсодержиткумарин. Это веществонедаеттромбоцитамсклеиваться и образовыватьтромбы. Кровьлегчепроходитпососудам.
Это свойствоклевераученыеиспользовали для созданияцелогоклассалекарств под названием «антикоагулянты» – препаратыснижают рис развитияинфарктамиокарда. Одноизтакихлекарств – «Варфарин».
Вешенки
В грибахестьбелок, которыйзаменяетмясо. Жирноемясоповышаетуровеньхолестерина, следовательно, способствуетразвитиюатеросклероза, когда в сосудахобразуютсятромбы. Есликусочектакоготромбапопадет в кровоток, онможетзакупоритьсосудголовногомозга – и случитсяинсульт. Еслитромбзакупоритсосудсердца – начнетсяинфаркт. Вещество, котороеесть в вешенках, ловастин, – это природныйстатин, которыйпомогаетбороться с атеросклеротическимибляшками.
Ива
ИтальянскийхимикРафаэльПериавыделилизкоры ивы салициловуюкислоту, позжеизвестную как аспирин. Попав в мозг, аспиринблокируетвыработкупростогландинов, веществкоторыеучаствуют в общейреакциивоспаления. Снижаетсятемпература, уменьшаетсявоспаление и боль.Растения, дающиежизнь
Кошмары зимнего отопления: не дай себе засохнуть
Медицина -
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
08.12.2011 08:28
Защититлитеплый и сухойвоздухдомаотпростуды и гриппа?
Сухой и теплыйвоздух в квартире. Это хорошо или плохо?
Зимой, когдавключаютотопление, вирусычувствуютсебягораздокомфортней, и рискзаболетьвозрастает. Если в доме уже естьзаболевшие, шансызаразиться еще выше: в сухомвоздухевирусылегкоразлетаютсяво все стороныотодногочиха.
Что делать?
Поставьтеувлажнительвоздуха.
Делайтевлажнуюуборкукаждыйдень.
Нет насморка. Хорошо это или плохо?
Отсутствиенасморка – невсегдахорошо. Дело в том, что слизистаяоболочканосасодержит ряд приспособлений для обработкивдыхаемоговоздуха. Во-первых, она покрытамерцательнымэпителием, ресничкикоторогообразуютсплошнойковер, накоторыйоседаетпыль. Благодарямерцаниюресничекосевшаяпыльизгоняетсяизносовойполости. Во-вторых, слизистаяоболочкасодержитслизистыежелезы, секреткоторыхобволакиваетпыль и микробы и способствуетееизгнанию, а такжеувлажняетвоздух. Когдаслизистаяносасухая, невыделяетсясекрет, обволакивающийчастицыпыли и микробы. Нос небудетот них очищаться, и вредныемикробыбудутпроникатьдальше в дыхательныепути, вызываяинфекцию.
Что делать?
Регулярнопромывать нос.
Сухостьво рту. Хорошо или плохо?
Слюнасмачиваетполость рта, способствуяартикуляции, даетвозможностьвосприниматьвкус, смазывает и склеиваетпережеваннуюпищу и облегчаетглотание. Слюнавыделяется, когдамычувствуемзапах и вкус или когдапережевываемпищу. Слюныстановитсяменьше при стрессе, испуге или обезвоживании и практическипрекращаетсявовремя сна и наркоза. И она нужна еще и для того, чтобы в буквальномсмыслевымывать все микробы и бактерииизполости рта. Вот почемуполость рта всегдадолжнабытьувлажненной. Еслислюны нет, бактериибудутразмножатьсяактивней.
Способнылиледенцыоткашляразрушитьмышцы? Как лечитьрабдомиолиз, как его предотвратить и диагностировать.
Рабдомиолиздословнопереводится как «разрушениемышечныхклеток».
В нашеморганизме – более 600 мышц. Без них человекнесмогбысовершитьдажеминимальноедвижение. Донедавнеговременисчиталось, что основнаяпричинаразрушениямышечныхклеток – травмы и разрывы, покаученыенедоказалидругое.
Причинырабдомиолиза:
Чрезмерныемышечныенагрузки, физическиеупражнения
Воздействиеэлектрическоготока
Отравлениеалкоголем
Леденцыоткашля. Лакрица, входящая в составледенцов и микстуроткашля, снижаетуровенькалия в организме. А это ведет к рискувозникновениюрабдомиолиза.
Статины. Это препараты для сниженияуровняхолестерина. Самипосебе, а также в сочетании с другимипрепаратами, статинымогутприводить к рабдомиолизу.
В редкихслучаях при передозировкахрабдомиолизмогутвызватьтеофиллин (сосудистоесредство) и изониазид (противотуберкулезноесредство).
Что происходит при рабдомиолизе?
Связимеждумышечнымиклеткаминарушаются, что приводит к гибелимышечнойткани и к выбросутоксинов в кровоток. Мышцыначинаютразрушаться, а продуктыраспадазасоряютпочечныекапилляры. Почкиперестаютфильтроватькровь – возникаетостраяпочечнаянедостаточность.
Симптомырабдомиолиза:
В болеетяжелыхслучаяхвозникаютболь в мышцах, слабость и отечность (особенно в икроножных и мышцахспины).
Наступаетрезкаяслабость
Тошнота, рвота
Мочатемногоцвета.
При появленииэтихсимптомовнужнопрекратитьлюбуюфизическуюнагрузку и срочнообратиться к врачу.
Кто-тонеможетжить без сладкого, кому-тожизньнемила без солененького. Что это: особенностихарактера или особенностиработынашегоорганизма, накоторыенадообратитьвнимание?
1. Тяга к сладкому
Просыпаетесь в мыслях о булочке и засыпаете с мечтой о шоколаде? Такаятяга к сладкомуговорит о том, что выневысыпаетесь. Ночью в организмевырабатывается «гормонсчастья» – серотонин. И еслипо тем или инымпричинамвыневысыпаетесь, днеморганизмбудетпытатьсякомпенсироватьнехваткугормона с помощьюуглеводов и сладкого.
Беда в том, что сладкоелишьненадолгоповышаетуровеньсеротонина, а потом… вам сновахочетсяесть.
Что делать?
Высыпаться. Человекунеобходимоминимум 7-8 часов для сна.
Лучшеевремя для сна с 22.00 и до 6.00 утра.
2. Тяга к соленому
Есливынеможетежить без соли, вам стоитпроверитьдавление. Скореевсего, оно у вас повышенное. Соль – это электролит, которыйрегулируетбалансжидкости в организме. Если в почкахслишкоммногосоли, они требуютбольшеводы, чтобывымытьлишнее. Чем большеводы, тем большеобъемкрови. Чем большеобъемкрови, тем вышедавление. В противномслучаесердценесможетпрогнатьчерезсебявесьэтотобъем. Отповышениедавлениястрадаютсосуды. Деломожеткончитьсяинфарктом или геморрагическиминсультом.
Человекудостаточновсего 1 чайнойложкисоли в день. Насамомделечеловексъедает как минимум 2-3 чайныеложки.
3. Постояннаяжажда
Если вас мучаетжажда, сдайтекровьнасахар. При диабетепочкамнеобходимобольшеводы, чтобыпрогнатьизкровилишнийсахар. Человекпостоянноиспытываетжажду и бесконечноходит в туалет.