Яичники - это пара зерновидных желез в форме миндалин, размером приблизительно с грецкий орех, расположенных на концах фаллопиевых труб с двух сторон от матки. Так как они производят яйцеклетки и женские половые гормоны: эстроген и прогес-терон, - их функционирование жизненно важно для любой женщины. Однако к тому времени, когда вы достигаете 40 или 50 лет, все ваши мысли о них сводятся лишь к опасениям по поводу возможности возникновения кистозных опухолей и рака яичников.
КИСТЫ ЯИЧНИКОВ Раз в месяц в организме каждой женщины с сохранившимся менструальным циклом образуется доброкачественная киста в яичнике - крохотный мешочек-капсула, наполненный жидкостью, или фолликул яичника. Когда внутри него созревает яйцо, он прорывается и освобождает яйцеклетку во время овуляции. Но если овуляции яйцеклетки не происходит, этот мешочек может продолжать расти, образуя кисту. Так как она образуется из нормальных тканей, ежемесячно изменяющихся во время овуляции, то называется функциональной кистой и обычно исчезает до начала следующего менструального цикла. Если этого не происходит, ее следует осмотреть и исследовать.
Матка, полыйорган, поформе и размерамнапоминающийперевернутуюгрушу, состоитизвнешнегомышечногослоя, называемогомиоме/прием, и внутреннегожелезистогоэпителиальногопокрова - эндометрия. Верхняякуполообразнаячастьматкиназываетсядном (фундусом), средняячасть - корпусом, или теломматки. Шейка, лучшевсегоизвестнаячастьматки, являетсяееоснованием, где маткасужаетсядонебольшогоотверстия, выходящегововлагалище. В связи с тем, что шейкасостоитиздругоговидатканей, нежелиостальнаячастьэтоговажнейшегооргана, и связана с особымкомплексоммедицинскихпроблем.
К томувремени, когдавыдостигаете лет 40 - 50, выврядлибудетеуделятьмноговниманиясвоейматке: выпривыкли к своемуменструальномуциклу и, скореевсего, непланируетеувеличениесемьи, - покасамаматканенапомнит вам о своемсуществовании. В этотпериодвашейжизни она обычнодает о себезнать с помощьюнеприятныхболевыхощущений или неожиданныхкровотечений в межменструальныйпериод. И в большинствеслучаевоказывается, что все вашипроблемывозникаютиз-зафибром.
Женщинам, которыерегулярноделаютмазокнаатипичныеклетки, нестоитбеспокоитьсяпоповодуразвитияракашейкиматки. То, что это заболеваниеможнопредотвратить, вернона 100%. Рак шейкиматкивсегданачинается с предраковогосостояния, называемогоэрозией (в последнеевремя его сталиназыватьнеоплазиейвнутреннегоэпителияшейкиматки). Дажееслипозволитьейперерасти в рак, она всегдаостаетсяизлечимой, еслидиагностироватьэтотпроцессдотого, как злокачественныеклеткираспространятсядальшеповерхностногослоя.
К счастью, эрозии всегда требуется много лет, чтобы перерасти в рак; но это отнюдь не гарантирует вашей безопасности, если вы будете ее игнорировать. Это означает лишь то, что нет нужды впадать в панику, если врач сообщит вам, что при анализе мазка наатипичныеклетки были получены положительные результаты.
Мы видели и излечивали множество случаев эрозии, а иногда даже раковые новообразования на поверхности шейки матки, но с самими случаями рака шейки матки в последнее время мы сталкиваемся очень редко. Кстати, большинство из них встречалось у женщин более старшего возраста, считавших, что в их годы им больше нечего беспокоиться по поводу состояния шейки матки. К сожалению, именно женщины старшего возраста и должны проявлять максимальную бдительность, так как случаи развития рака шейки матки учащаются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет.
Выделенияизвлагалища – довольно-такичастаяпроблема, с которойвстречаютсяабсолютно все женщины. Нолишьнемногиеженщиныточнознают, какимивыделенияизвлагалищамогут и должныбыть, когдалечиться и когдавлагалищныевыделенияговорят о болезни.
Выделенияизвлагалищапоструктуремогутбытьсамымиразнымипоцвету: серые, черные, белесоватые, коричневые, зеленоватые, желтоватые, розовые и красно-кровавые; поконсистенции: желеобразные, пенистые, творожистые, без запаха и с запахом.
Выделенияизвлагалищатакжемогутсопровождатьсяинымисимптомами (зуд, раздражение, боли, температура) или жемогутбытьединственнымпризнакомболезни.
Когдавлагалищныевыделения – это норма? Когдавыделенияизвлагалищауказываютназаболевания? Выделенияизвлагалища – Когдалечиться?
Как правило, выделенияизвлагалищаестьабсолютно у всехженщиндажеполностью "здоровых" и являютсявполненормальнымявлением. Итак, каковыпризнакинормальных (здоровых) выделений:
Нормальныевыделенияизвлагалищанераздражаютслизистыеоболочки и кожуполовыхорганов, несопровождаютсясимптомамиболезни (боли, зуд, температура, дискомфортом в областиполовыхорганов).
Обычно у здоровыхженщинвлагалищныевыделениясостоятизслизи, вырабатываемойжелезамишейкиматки. Постоянные, нонезначительныевыделенияизвлагалищасодействуюточищениюполовыхпутейженщин, а такжепрепятствуютвозникновениюинфекций. Однакоестьтакиевыделения, которые при первомжеобнаруженииявляютсясигналом к безотлагательномупосещениюврача, такиевыделенияизвлагалищаназываются – патологическими!
Патологическиевыделенияизвлагалища
Творожистыевыделенияизвлагалищасвойственнывагинальномукандидозу (молочница). Могутпоявляться в периодбеременности, при ослабленииорганизма, при продолжительномлеченииантибиотиками. Нередкотворожистыевыделенияизвлагалищасопровождаютсязудом или болезненностьюполовыхорганов. Обязательнолечить!
Зеленоватые или белыевыделенияизвлагалища, частосвидетельствуют о наличиегарднеллеза (дисбиозе), влагалища, имеютнеприятный "рыбный" запах. Обязательнолечить!
Желтые или зеленыевыделенияизвлагалища, обычносвидетельствуют о трихомониазе, иногдатакиевыделенияпузырятся. Обязательнолечить!
Выделенияизвлагалища с желтым или зеленоватомутнымоттенкомимеющиеслизисто-гнойныйхарактерговорят о наличиеостроговагинита, обусловленногобактериальнойинфекциейобычнотакиевыделениядостаточнообильные. Обязательнолечить!
Традиционноженскаядевственностьподразумеваетдевственностьанатомическую, тоестьналичиенеповреждённойдевственнойплевы и неучастие в половомакте. Встречаютсяслучаи, когда в связи с анатомическимиособенностямидевственнойплевыполовой акт совершается без нарушенияеёцелостности. В такихслучаяхженщинанесчитаетсядевственницей. С другойстороны, при травматическом или инструментальномповреждениидевственнойплевы, когдаотсутствуетанатомическийкритерийдевственности, нонеимелместаполовой акт, можноговорить о сохранностидевственности. Мужскаядевственностьнеимеетанатомическихкритериев, девственнымсчитаетсямужчина, неимевшийгетеро= и гомосексуальныхполовыхконтактов. Бываютсомнительныеслучаи, когдачеловекнеимеетполноценнойполовойжизни, а используетеёальтернативныеформы. Остаётсяспорным, являетсялидевственныммужчина, неимеющийполовыхконтактов, нопрактикующиймастурбацию, или считатьлидевственнойженщину с сохранённойдевственнойплевой, никогданеимевшуюобщепринятыхполовыхконтактов, но практикующую петтинг или иные формы коитуса.
Влагалище - внутренний половой орган женщины, участвующий в процессе совокупления, в родах является частью родового канала. Представляет собой мышечную эластичную трубку длиной у взрослых 8- 12 см, диаметром 2- 3 см, которая верхним концом охватывает шейку матки, а нижним концом открывается в половую щель.
Начинаясь от девственной плевы, влагалище в дальнейшем образует вокруг шейки матки углубления, вызываемые влагалищными сводами Внутри влагалище выстлано слизистой оболочкой с большим количеством складок, что позволяет ему растягиваться в процессе родов. Слизистая оболочка влагалища не имеет желез, и жидкая часть его содержимого образуется в результате пропотевания транссудата (жидкой части) крови из окружающих сосудов К этой жидкости примешиваются слущенные клетки верхних слоев эпителия влагалища, слизь из шейки матки, разнообразная бактериальная флора В зависимости от вида клеток и характера бактериальной флоры у взрослых женщин различают 4 степени чистоты влагалища (определяются при лабораторном исследовании влагалищного мазка).
Клитор (лат. klitoris, clitoris), женский наружный половой орган, расположенный у верхних концов малых половых губ.
С анатомической точки зрения клитор это равнозначащий мужскому половому члену орган, состоящий из двух пещеристых тел (ножки клитора), каждое в отделньости окруженное толстой волокнистой мембраной, и заканчивающийся головкой на дистальном конце. Волокнистые мембраны, окружающие пещеристые тела, сходятся над средниными поверхностями, образуя перегородку, к которой прикрелпяются эластичные и гладкомышечные волокна. Каждое пещеристое тело свяазно с седалищнолобковой веткой корнем, в то время как две неболшие седалищно-пещеристые мыщцы прикрепляются к ножкам клитора. Во внутренней части головки клитора и пещеристых тел, образуя комплекс нервных окончаний, распространяются разветвления тыльного нерва клитора, исходящего от внутреннего срамного нерва. Среди нервных волокон вывялены паччиниева тельца, способствующие проприоцептивной стимуляции. Кровосанбжение клитора обеспечивают ветви внутренней срамной артерии. Приток артериальной крови и венозный отток к клитору одинаковы с описанными у мужского полового члена.
Частая и беспорядочная смена половых партнеров, мягко говоря, не приветствовалась еще с незапамятных времен. Такое поведение осуждалось и религией, и обществом и представляло опасность не только для репутации человека. С давних времен люди знали, что подобный образ жизни рано или поздно приводит к заражению «любовными», «стыдными болезнями», которые приводили даже к летальному исходу.
Сегодня, благодаря прогрессу в фармации и в медицине в целом, многие смертельно опасные ранее половые инфекции успешно лечатся. Во многом пересмотрены и взгляды на приобретение богатого сексуального опыта у молодежи.
Однако и в наше время, к сожалению, не все знают, что частая смена половых партнеров опасна не только заражением «нехорошими» инфекциями, но и возникновением у женщин такого грозного заболевания, как рак шейки матки.
Миома матки не имеет ничего общего с онкологическими заболеваниями, утверждает доктор медицинских наук, заведующий отделением гинекологии Центральной клинической больницы МПС Александр Леонидович ТИХОМИРОВ. Поэтому и к лечению этого недуга нужно подходить по-новому. А как?
- Страшна ли миома? С одной стороны, если у женщины обнаруживается миоматозный узел размером, соответствующим 7-8-недельной беременности, то ей не назначают лечение, а лишь предлагают раз в полгода приходить на обследование, чтобы проверить, не увеличился ли он. Но, с другой стороны, ее пугают, что миома может превратиться в раковую опухоль, и если узел вырастает до 12 недель, предлагают его удалить - чаще всего вместе с органом, в котором он развивается.
Рассказываетврачакушер-гинекологкафедрыакушерства и гинекологииМедицинскойакадемиипоследипломногообразования г. Санкт-ПетербургаМаринаВладиславовнаБондаренко.
Нафлору Мазокнафлору - самоераспространенноеисследование в гинекологическойпрактике. Онберется как при первомпосещенииврача, так и при последующихвизитах. Еслиженщиназдорова, тотакойпрофилактическиймазокделается с частотойпримерноодин раз в 3 месяца. В случаяхже, когданеобходимоподтвердитьто или иноезаболевание или проверитьэффективностьлечения, его имеетсмыслисследовать при каждомпосещенииврача. Допроцедурынестоитходить в туалет "по-маленькому" 2-3 часа. Иначевыможетесмытьбактерии и эпителий, которыеважны для правильнойпостановкидиагноза. Засуткинеобходимовоздержатьсяотинтимныхконтактов. Такженеприменяйтеспермицидныекремы и непроводитеспринцевания. При правильномвыполнениимазокнафлоруможет о многомсказать. Преждевсегоопределяетсяколичестволейкоцитов. Еслилейкоцитовмного, то, возможно, у вас естьвоспаление. Также в этоммазкеопределяется вид микрофлоры. Оннапрямую связан с фазой менструального цикла. В анализе могут быть разные клетки - палочки или кокки. Если идет воспаление, то клеток всегда будет много, так как они быстрее отторгаются. Могут появляться "ключевые клетки". Это тоже говорит о том, что пора заняться своим здоровьем. Когда в анализах появляются гонококки или трихомонады, вот тогда вам уже точно нестоит откладывать визит к врачу. Хотя нужно заметить, что опасны только те гонококки, которые "сидят" внутри клетки. А вот внеклеточные могут присутствовать в мазке и у абсолютно здоровой женщины. Также нужно помнить, что диагноз гонореи можно поставить только после посева на специальные среды. Так что придется сдать еще одинмазок. До этого начинать лечение нельзя. Если в вашем мазкенафлору найдены нити мицелия, то это является характерным признаком кандидоза, проще говоря, "молочницы". Однако для окончательной постановки такого диагноза также не обойтись без посева.
Как бороться с кольпитом, чтобы предупредить более серьезные женские заболевания, рассказывает заведующий Гинекологическим лечебно-диагностическим центром Северо-Восточного административного округа Москвы, врач высшей категории Валентин Петрович БЕЛОКОБЫЛЬСКИЙ.
- Для тех, кто не знает,- что такое кольпит? - Кольпит - это воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки. - Эта болезнь и прежде составляла основную часть женских недомоганий. Почему же сегодня кольпит всерьез волнует врачей-гинекологов? - Потому что 80 % всех гинекологических заболеваний - это кольпиты, чего 10-15 лет назад не было. И они красноречиво свидетельствуют о биологическом неблагополучии женщин в целом. Анализы на степень чистоты микрофлоры показывают, что в ней превалируют болезнетворные микроорганизмы и практически отсутствует палочка Дедерлейна. Она, как известно, создает кислую среду, в которой гибнут всевозможные кокки и грибки, то есть служит физиологическим барьером для любой инфекции. Так вот, эта верная защитница наших женщин численно очень ослабела. - Что произошло?