Наш адрес: Ростовскаяобласть, г. Таганрог ул.Дзержинского, 154-6
(8634) 36 46 01
Лицензия № ЛО-61-01-001709
Вид шейки матки в норме и при патологии. Тест с уксусной кислотой.
Медицина -
ГИНЕКОЛОГИЯ
18.10.2009 09:06
Для получения дополнительной информации о состоянии шейки матки проведение простого осмотра шейки матки может быть дополнено тестом с уксусной кислотой.
Это дает возможность врачу более точно дифференцировать нормальное и
патологическое состояние шейки матки. Тест особенно полезен в
ситуациях, когда нет возможности проведения кольпоскопии или ПАП-мазка.
Шейку матки обрабатывают 3-5% раствором уксусной кислоты с помощью
шприца или ватного тампона. Примерно через 1 минуту после обработки
проводят осмотр шейки матки. Под влиянием уксусной кислоты происходит
кратковременный спазм сосудов шейки матки, отек эпителия, набухание
клеток шиповидного слоя эпителия. Это позволяет выявить патологические
участки эпителия.
Тест с уксусной кислотой не проводится в период менструации и во
время лечения местными формами лекарственных препаратов. Тест нельзя
применять при наличии на шейке матки большого участка повреждения,
подозрительного на злокачественное.
Тест считается отрицательным, если после обработки уксусной кислотой
на поверхности шейки матки нет белых участков. И положительным при
выявлении на шейке матки участков белого цвета ( ацетобелых участков ), отличных от остальной поверхности шейки матки.
Вид шейки матки в норме и при патологии после проведения теста с уксусной кислотой :
На вопросы отвечает руководитель отдела репродукции Эндокринологического научного центра РАМН, доктор медицинских наук Елена Николаевна Андреева.
Фон меняется
Примерно за неделю до начала менструации у меня появляются довольно обильные выделения из влагалища. До того, как я стала жить половой жизнью, у меня таких выделений не было. Я надеюсь, что это не венерическое заболевание, потому что у меня всего один партнер и мы пользуемся презервативом. Но эти выделения меня беспокоят. А может быть, это нормально? Л. Г., Ростовская обл.
У многих женщин с началом регулярной половой жизни меняется содержание гормонов в организме и усиливается выработка половых гормонов. В связи с этим во второй половине менструального цикла (с 14-го по 28-й день) у женщины выделения из влагалища могут увеличиться - это вполне нормально. Выделения бывают чаще всего прозрачные или слегка беловатые, могут быть слизистые, тянущиеся. Но при этом в первую фазу цикла, сразу после менструации, заметных выделений вообще быть не должно.
А вот если выделения имеют желтоватый, белый или зеленоватый цвет, творожистую консистенцию, какой-либо запах, вызывают зуд, жжение или вы испытываете другие неприятные ощущения, это может быть признаком какого-либо заболевания. В таком случае вам необходимо обратиться к врачу для обследования и соответствующего лечения.
Перерождение - редкость
Правда ли, что эндометриоз может перерождаться в рак? Ш. Г., Архангельск
Злокачественное перерождение очагов эндометриоза происходит очень редко, примерно в 1% случаев. Однако истинную частоту этого явления установить невозможно, так как точно не установлена частота самого эндометриоза. Известны случаи, когда у женщины при обследовании по поводу рака обнаруживают одновременно и очаги эндометриоза. Точно выяснить, является ли в данном случае злокачественная опухоль следствием эндометриоза или эти заболевания начались параллельно и независимо друг от друга, невозможно.
На первый взгляд кажется, что гинекологические проблемы - удел девушек и женщин детородного возраста. Однако некоторые заболевания у ребенка можно диагностировать еще до его рождения. Половые органы плода формируются до 16-й недели беременности, и любые постоянно присутствующие негативные факторы - хронические инфекции, алкоголизм, плохая экология - могут оказать влияние на этот процесс.
В период новорожденности может развиться половой криз. У девочек это проявляется в первые же дни набуханием молочных желез, появлением белых вязких и даже кровяных выделений из половых путей. Происходит это из-за того, что в момент родов ребенку попадает большое количество материнских гормонов. Подобное явление не требует никакого лечения - нужны лишь терпение и обычные гигиенические меры. А вот если выделяется значительное количество ярко-алой крови то речь может идти о раннем проявлении патологии свертывающей системы.
Климактерический период, или менопауза, характеризуется прекращением циклической функции яичников. Она длится приблизительно 1/3 жизни женщины, занимая переходный период от лет возможного деторождения до последней менструации и распространяется на оставшуюся часть жизни. Для отдельно взятой женщины последняя менструация обычно считается началом менопаузы.
Овуляторные циклы уменьшаются по частоте в возрасте от 38 до 42 лет. Средний возраст последней менструации - 51,4 года.
Что определяет время наступления менопаузы?
Менструации прекращаются, когда истощается образование ооцитов. Несколько ооцитов находятся в матке, а 80% их максимального количества исчезают уже при рождении. Любопытным является также факт, что гораздо большее количество фолликулов прекращает свое существование путем атрезии, прежде чем фолликулы достигают овуляции.
Преждевременная недостаточность яичников
Прекращение циклической функции яичников в возрасте раньше 30-35 лет связывают либо с недостаточным числом фолликулов, сохранившихся после рождения, либо с ускоренной атрезией фолликулов вследствие коревого оофорита, облучения, химиотерапии, аутоиммунных расстройств или генетических дефектов.
Внешний вид яичников после менопаузы
Яичники после менопаузы уменьшаются в размере и становятся по весу меньше 2,5 г, их поверхность становится сморщенной. Толщина коры уменьшается, в то время как увеличивается число интерстициальных и гиларных клеток, что придает строме вид гиперплазии.
Мы можем часами рассказывать подруге о том, как ухаживаем за волосами и фигурой, или делиться собственными секретами похудения. А вот забота о деликатных частях тела... такую тему почему-то неловко обсуждать. Поговорим начистоту?
Откровенно о сокровенном
Понятие интимной гигиены уходит корнями в далекое прошлое. Неудивительно, ведь женщины всегда заботились о том, чтобы «там» сохранялось ощущение свежести и комфорта. Например, Клеопатра предпочитала не только ванны с молоком, но и травяные отвары, которые защищали от различных инфекций. Позднее появилось мыло, которое долгое время считали настоящей роскошью, доступной лишь богатым. Правда, история умалчивает о том, какими ощущениями, а главное, последствиями сопровождался ежедневный интимный туалет. Об этом заговорили лишь в середине XX века.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПДР) - тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС). Около 75% женщин детородного возраста подвержены ПМС. Приблизительно 2 - 10% из них страдают ПДР.
Симптомы ПДР:
* печаль, безнадежность, самоосуждение;
* напряжение, тревога;
* частая перемена настроений с приступами слезливости;
Многие женщины страдают от меноррагии - чрезмерной потери крови во время менструации. По данным статистики, около 2 миллионов женщин ежегодно страдают от обильной кровопотери во время менструации. В этой ситуации очень важно проконсультироваться у врача, чтобы исключить вероятность фибромы или рака матки. Узнайте больше о меноррагии, ее возможных причинах и вариантах лечения.
Отсутствие менструации обычно сопровождает начало и конец половой жизни женщины. Вначале, в период полового созревания, происходит «перестройка» женского организма, стабилизация гормонального уровня и установка нового ритма. Практически это же происходит и в предклимактерический период, когда отсутствие менструации - нормальное явление. Отсутствие менструации также может быть обусловлено естественными причинами - например, беременность или грудное вскармливание. Отсутствие менструации в течение шести месяцев и более без каких-либо видимых или естественных причин называют патологической аменореей. Что такое аменорея?
Выделения или кровотечение в середине менструального цикла - довольно распространенное явление, знакомое многим женщинам; почти все женщины в тот или иной момент жизни замечали неожиданное кровотечение в середине цикла. Такое кровотечение или выделения могут появиться непосредственно после окончания периода менструации или перед его началом, или же в любой другой момент цикла. Чаще всего кровотечение или выделения в середине цикла не предвещают ничего плохого и совершенно естественны. Но неожиданное кровотечение может также быть признаком болезней матки. Узнайте больше о возможных причинах и последствиях кровотечения в середине менструального цикла.
Нарушение менструального цикла - это отклонение от нормы характеристик менструаций или менструального цикла. В данном случае речь идет о продолжительности менструального цикла, длительности самой менструации, характере выделений. В норме длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. Продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Количество кровопотери от 50 до 150 мл. Изменение характеристик менструации, ее повышенная болезненность может говорить о нарушении менструального цикла.
Нормальные месячные у женщины - один из показателей ее здоровья. Но часто представление женщины о том, что считать нормальной менструацией, оказывается неверным, точно так же, как и представление об обратном. Предполагая, что у вас скудные месячные, знаете ли вы, что это такое? Что происходит во время менструаций?
Организм «старается» отделить (слущить) часть слизистой матки и вывести ее. Простагландины (гормоноподобные вещества) вызывают сокращения матки во время менструаций. Эти сокращения, в свою очередь, вызывают спазмы кровеносных сосудов, что приводит к отрыву уже ненужной части слизистой оболочки матки. Кровеносные сосуды в матке сжимаются и расширяются, и в это время вырабатываются простагландины. В итоге сокращающиеся сосуды начинают кровоточить, что приводит к отрыву поверхностного слоя слизистой матки. Поскольку матка сокращается, то кровь и ткани слизистой выводятся наружу.
Нормальные месячные
Итак, нормальными считаются такие месячные кровотечения, во время которых организм женщины в среднем теряет 30-50 мл крови. Из-за того, что отторгается и слизистая оболочка, которая выходит в виде слизи, выделения в норме бывают 50-150 мл. Кровотечения (подчеркнем: безболезненные или слабоболезненные) продолжаются от трех до пяти дней. Все, что хоть немного отличается - в любую сторону, будь то увеличение объема или уменьшение - повод обратиться к врачу и провести необходимые исследования. Что можно считать скудными менструальными кровотечениями?