Чем опасны вирусы и как защитить себя от них?

Рассказывает ведущий специалист в области экологической и радиационной
иммунологии, академик, член Президиума Общенационального совета
Российской партии жизни, член президиума Российской академии наук,
председатель Уральского отделения РАН Валерий Александрович Черешнев.

- Почему сегодня так стремительно появляются новые вирусы инфекции и эпидемии?
- В последние годы действительно возникает немало новых вирусных инфекций. Мутацию вирусов и бактерий вызывают многие причины: неблагополучие экологии, повышение радиации, выброс в атмосферу химических веществ. Исследования в Перми, Соликамске и других промышленных городах показали, что только у трети детей иммунная система здорова.

А что значит поражение иммунной системы?
Известно, что природа опухоли - это ненормальное деление клеток. Попал с выхлопными газами или при выбросе радиации в костный мозг канцероген, разнесся по организму и вызвал активацию вируса, который нарушил деление клеток. Здоровая иммунная система способна убить клетки-мутанты. Ослабленная оказывается бессильной. Установлено, что в 1994-1996 годах, когда промышленность простаивала, иммунная система была крепче. Сегодня "промышленные" отбросы провоцируют болезни.
К тому же человечество потребляет огромное количество лекарств. Сочетание многих из них опасно для иммунной системы. Все это на измененном фоне организма приводит к появлению эпидемий.

Какие препараты для лечения герпеса предлагает сегодня современная медицина?

Консультирует доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией иммунологии Научно-исследовательского института акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта в Санкт-Петербурге Сергей Алексеевич Сельков.

- Появились ли новые противогерпетические средства?
- Сначала для полноты картины - о традиционных лекарствах. Первый препарат этой группы ацикловир (зовиракс) уже на протяжении 20 лет широко используется в клинической практике для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса. Зовиракс безопасен, дает эффект у 75-95% больных, выпускается в виде кожного крема, глазной мази, раствора для внутривенного введения, суспензии и таблеток. Так что он может помочь практически при любой форме болезни. В России до 1990 года он был практически неизвестен. Сейчас, конечно, ситуация изменилась. Многие отечественные производители, например концерн "Акрихин", выпускают его аналоги. Новый противогерпетический препарат - валацикловир (валтрекс). Это близкий родственник ацикловира. Он отличается тем, что легче проникает внутрь вируса и быстрее его убивает. Валацикловир начали использовать всего 3 года назад. У нас в России он известен всего 2 года. По эффективности новое лекарство на 25-40% превосходит ацикловир.

"Гинеколог сказал, что у меня кондиломы влагалища и они передаются половым путем. Но у меня кроме мужа никого никогда не было. А он здоров. Откуда тогда эта напасть?"
Ольга Бирюкова, Псков

На вопрос читательницы отвечает врач-гинеколог Научного центра гинекологии, акушерства и перинатологии РАМН Сергей БЕЛОБОРОДОВ.

Вирус кондиломы, или папилломы, можно найти почти у 30% мужчин и женщин, если провести обследование современными методами. И в последнее время, когда стали широко применять ДНК-диагностику, многие женщины озабочены тем, что у них нашли этот вирус.
Но даже при наличии вируса бородавки могут и не появиться. Вырастут они или нет, зависит от состояния иммунитета. Человек может быть носителем вируса папилломы, быть заразным для половых партнеров, но при этом оставаться внешне здоровым. Скорее всего, именно такая ситуация и произошла в семье нашей читательницы, где муж здоров, а у жены появились кондиломы.

Зима - время разгула гриппа и простуд. О профилактике и лечении простудных заболеваний рассказывает старший врач 22-й подстанции скорой помощи г. Москвы Татьяна Николаевна ЧЕРКАШНЕВА.

- Татьяна Николаевна, можно ли обезопасить себя от гриппа?
- И грипп, и другие острые респираторные вирусные инфекции чаще всего одолевают людей с ослабленной иммунной системой. Сбои в ее работе могут произойти в результате охлаждения организма. Простой пример: вы стираете, звонит телефон, распаренная спешите к трубке. Разговор затягивается, а на вас дует из открытой форточки.
Если плохо работает отопление, наденьте шерстяные или фланелевые тренировочные брюки, теплую кофточку, а не мерзните в домашнем халатике - это уже и есть профилактика.
В опасный зимний период очень важно укрепить свой иммунитет - принимать витамин С, поливитамины, лучше всего отечественные. Можно купить дибазол - дешевый, но очень эффективный препарат. А если в доме уже кто-то захлюпал носом, всем членам семьи советую принимать на ночь по две таблетки этого лекарства и, думаю, вы не заразитесь. Мы, работающие в "скорой помощи", в этот период принимаем жидкий дибазол, он тоже продается в аптеке. Но, учтите, он очень неприятный на вкус и дети его пить отказываются.

Пузырьки на губах доставляют немало проблем их обладательницам.
Что делать, чтобы избежать сезонного обострения герпеса?

Советует врач-дерматолог Русского медицинского центра «АННИ» Ирина Степановна Арефьева.

Вирус герпеса, однажды поселившись в организме, становится его постоянным жителем. До поры до времени он ведет себя тихо, не «высовываясь» и не беспокоя своего хозяина. Но стоит тому дать слабинку, герпес сразу же выбирается наружу и начинает строить козни.  Чтобы не допустить этого, организму нужно всегда быть начеку. И особенно весной, когда силы и так ослаблены из-за долгой зимы, отсутствия тепла и витаминов. Укрепить свои силы и держать герпес под контролем помогут:

1. Ежедневная прогулка
Основной способ повышения устойчивости организма – это прогулки на свежем воздухе.  В любую погоду и  не менее одного часа в день.
Время, потраченное на дорогу домой или на работу, оздоровительным мероприятием назвать трудно. Переживания по поводу непонятно где застрявшего  автобуса, толчеи в вагоне метро или  просто спешка сводят на нет всю полезность свежего воздуха.
Поэтому лучший вариант – прогулка перед сном. Когда можно спокойно побродить, отключиться от забот и расслабиться. Неплохим помощником в деле оздоровления организма может послужить ваш домашний любимец. Ведь собак нужно выгуливать регулярно – вот и повод к ежедневным прогулкам.

Дайте таблетку от гепатита!
Часто можно услышать: «Найдите мне эффективный препарат, чтобы вылечить гепатит. Любых денег не пожалею». На сегодняшний день препаратов, используемых при лечении гепатитов великое множество. Но гепатит гепатиту рознь, и организм каждого человека индивидуален. Не только болезнь изменяет свое течение в ответ на лечение, но и организм больного реагирует на лечение, а также меняет свою реакцию на изменившуюся болезнь. Индивидуализация лечебной программы — не пустые слова, а методология, позволяющая эффективно справиться с болезнью и избежать грозных осложнений. Главное — это не найти подешевле эффективный препарат, а найти квалифицированного специалиста. Лечит не лекарство, а врач!

"Вылечу гепатит подручными средствами"
К сожалению, в последнее время распространенной стала ситуация, когда лечение гепатитов осуществляется не врачами-профессионалами в данной области, а представителями малоизвестных фармацевтических компаний, а также лицами, занимающимися продажей различных пищевых добавок, так называемых гомеопатических средств и т.п., выдающих себя за врачей или за всякого рода целителей, обещающих «навсегда избавить от заболеваний печени» и часто предлагающих пациенту пройти «компьютерную диагностику, заменяющую многочисленные дорогостоящие исследования». В результате пациенту ставится псевдодиагноз (например, «нарушение энергетики печени») и вместо современных эффективных методов лечения назначаются медикаменты сомнительной эффективности или пищевые добавки, причем весьма дорогостоящие. Промежуточным итогом такого «лечения» может стать временное улучшение самочувствия (все-таки качественные пищевые добавки объективно могут на короткое время несколько улучшить работу органа). Но это улучшение на самом деле является периодом мнимого благополучия,  за которым следует резкое ухудшение состояния пациента вследствие развития необратимых изменений в печени.

Вирусный гепатит C: диагностика и лечение
    Вирусом гепатита С заражено около 10% населения Земли, в России инфицировано 4 млн. человек, к 2010 году их будет 12 млн., если не прекратится рост распространения наркомании среди молодежи. Острый гепатит переходит в хронический у 85% больных. У каждого пятого больного хроническим гепатитом есть риск развития цирроза, у каждого двадцатого — рака печени. Прививки от гепатита C пока не существует, поэтому так актуальным является своевременная диагностика и лечение. Ведь чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех!

Как заражаются гепатитом C?
    Вирус гепатита С размножается в печени и циркулирует в крови зараженных людей. Высока вероятность заболеть гепатитом C при внутривенном введении наркотиков, когда одним шприцем пользуются несколько человек, передавая вирус через загрязненный инфицированной кровью шприц от одного человека другому. 80% наркоманов становятся больными хроническим гепатитом С в течение первого года внутривенного введения наркотиков, причем нередко заражаются при первой инъекции. Если у вашего полового партнера есть вирус гепатита C, то вероятность инфицирования при незащищенном половом контакте составляет 3-5%. Если мать инфицирована вирусом гепатита C, то вероятность рождения зараженного ребенка не превышает 5%. До 1999 года основной причиной распространения инфекции было переливание крови. В настоящее время вся донорская кровь проверяется на наличие антител к вирусу гепатита С, поэтому данным путем заражаются менее чем в 4% случаев. Риск инфицирования существует при лечении зубов, операциях, медицинских вмешательствах с нарушением целостности кожи и слизистых, выполнении татуировок, пирсинга, маникюра, при посещении парикмахера, когда инфекция может передаваться через плохо обработанные от заразной крови предыдущих посетителей инструменты. В 40% случаев причину заражения выявить не удается.

Вирусный гепатит B (Б). Лечение и вакцинация
    Вирусный гепатит В (б) — одно из наиболее распространенных в мире заболеваний печени. В подавляющем большинстве случаев больные острым гепатитом B благополучно выздоравливают и, что важно, приобретают пожизненный иммунитет к повторному заражению. Но если у инфицированного человека по каким-либо причинам снижен иммунитет, острый период болезни проходит незамеченным, постепенно течение инфекции затягивается и становится хроническим. В таком случае заболевание медленно прогрессирует и может в дальнейшем перейти в цирроз печени (риск около 10-20%) и даже рак печени. Чтобы предотвратить развитие этих пусть редких, но грозных исходов хронического гепатита B, необходимо вовремя обращаться к гепатологу или инфекционисту для своевременной диагностики и лечения этого заболевания.

Как происходит заражение вирусом гепатита В?
    Заражение вирусом гепатита B, в основном, происходит через кровь. Чаще это случается при пользовании общими шприцами для внутривенного введения наркотиков, а также зубными щетками и бритвами, при выполнении татуировок, пирсинга, маникюра, реже при удалении зубов или при проведении обследований с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, а также возможно при выполнении операций. То есть вирус может попасть в ваш организм через колюще-режущие предметы и медицинские инструменты, на которых при недостаточной обработке сохраняются частички инфицированной крови. При переливании крови, содержащей вирус, также произойдёт заражение. Если у вашего полового партнера есть вирус гепатита В, то вероятность передачи инфекции через сперму составляет 30%, вирус проникает даже через неповрежденные слизистые оболочки. Обнаруживается он также в слюне, слезах, моче и даже кале, при попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть риск заражения, но он очень мал. Такая передача вируса возможна в быту, чаще среди детей. Выявлена связь заражения гепатитами с использованием одной трубочки для вдыхания кокаина. Если у матери есть вирус гепатита В, то у нее может родиться инфицированный ребенок. Поэтому всем детям почти сразу после рождения делают прививку от гепатита В. Вирус обнаруживается в материнском молоке, но ни какого риска заражения для ребенка нет, кормление грудью разрешается.

Что такое гепатит А?
    Гепатит А распространен повсеместно, однако превалирует в наименее развитых странах. Это заболевание могут называть также болезнью Боткина или желтухой. Оно передается при употреблении зараженной воды и пищи. Наиболее часто болеют дети, хотя инфекция становится все более распространенной среди взрослого населения благодаря недостаточности природного иммунитета, обычно приобретаемого в детстве. Осуществление программы тотальной вакцинации детей в раннем периоде жизни сможет полностью предотвратить заболеваемость этой патологией у взрослых.

Риски заболевания гепатитом А
    Гепатит A является наиболее частым предотвратимым инфекционным заболеванием путешественников. Среди «не привитых» туристов – посетителей развивающихся стран (даже у постояльцев пятизвездочных отелей!) частота заболеваемости гепатитом А достигает трех случаев на 1000 путешественников за каждый месяц проживания. «Всего-то 0,3%!», - скажете Вы. Да, всего лишь трое из тысячи. Но как обидно будет, если ими окажетесь Вы, Ваш супруг (или супруга) и Ваш любимый ребенок! Более того, с уменьшением «звездности» отеля или снижением стандартов гигиены заболеваемость возрастает до 2% за каждый месяц проживания. А это уже серьезный риск – 20 заболевших из тысячи. Кроме того, нельзя забывать о риске заражения гепатитом А при посещении ресторана (даже дорогого!) в родной Москве или любом другом Российском городе – наша страна относится к территориям со средней (не низкой!!!) распространенностью этой инфекции.

Лечение хронического гепатита В
Цель лечения хронического гепатита В — достижение стойкого подавления репликации вируса и разрешения воспалительного процесса в печени. Несоответствие различных критериев ответа на лечение, отсутствие стандартизированных методов количественного определения НВV-ДНК и неоднородность пациентов в различных группах не позволяют адекватно сравнивать эффективность терапии при клинических исследованиях. В связи с этим на симпозиуме Ассоциации национальных институтов здоровья (США) «Ведение пациентов с гепатитом В 2000» было предложено разделить ответ на противовирусное лечение на такие категории как биохимический, вирусологический, гистологический, а также на категории в зависимости от сроков оценки — ответ на фоне терапии, по окончании терапии и стойкий ответ после завершения терапии через 6-12 месяцев.