Наш адрес: Ростовскаяобласть, г. Таганрог ул.Дзержинского, 154-6
(8634) 36 46 01
Лицензия № ЛО-61-01-001709
Кровь от крови...
Медицина -
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
17.04.2010 14:29
17 апреля – Всемирныйденьборьбы с гемофилией. Оннеобходим для привлечениявниманиямировойобщественности, политиков, чиновниковотсферыздравоохранения и рядовогомедицинскогоперсонала к проблемам, с которымиежедневносталкиваютсябольныеэтимстрашнымнедугом.
МиленаСигаева / «Здоровье-инфо»
В миреэтотденьотметилипервый раз в 1989 году, в России – в 1996. Дата – 17 апрелябылавыбрананеслучайно – в этотдень в 1926 году родился создатель Всемирной Федерации борьбы с гемофилией канадец Фрэнк Шнайбель. В России также существует общероссийская благотворительная организация инвалидов «Всероссийское общество гемофилии», в которую входят 58 региональных организаций. Она была создана в 2000 году.
Почтикаждыйчетвертыйвзрослыйроссиянинстрадаетотповышенногоартериальногодавления и нуждается в медицинскойпомощи. Две третивзрослогонаселениястраныотносятся к группериска, ноихздоровье еще в ихруках – надотолькоизменитьобразжизни.
НатальяРезник / "Здоровье-инфо"
Два числа
Артериальноедавление (АД) отражаетсилу, с которойкровьдавитнастенкиартерий. Эта силанепостоянна. Когдасердцесокращается и выталкиваеткровь в сосуды, давление, конечно, больше. Оно называетсясистолическимотлатинского «систола» - сокращение. При расслабленнойсердечноймышце (эта стадияназывается «диастола») давлениеменьше. Артериальноедавлениеизмеряют в обоихсостояниях и записывают в видедвухчисел. У здоровогочеловека в состояниипокоядавлениедолжнобыть 120/80 ммрт. ст. ЕслисистолическоеАДбольше 140 ммрт. ст. или диастолическоебольше 90 ммрт. ст., медикиставятдиагноз «артериальнаягипертензия», или, прощеговоря, повышенноедавление.
Классификацияуровнейартериальногодавления у взрослых
Внезапнаякоронарнаясмерть – смертьотостановкисердца. Всемирнаяорганизацияздравоохранения (ВОЗ) определяетее как смерть, наступившуюмгновенно или в течение 6 часовпосленачаласердечногоприступа. Главныминепосредственнымипричинамиявляютсяфибрилляцияжелудочков (65-80%) и желудочковаятахикардия (5-10%), в 20%– асистолияили резкаябрадикардия.
Непосредственнымипричинамиееявляются: так называемаяпервичнаяфибрилляцияжелудочков (65-80%), стойкаяпароксизмальнаяжелудочковаятахикардия (5-10%), брадиаритмии и асистолияжелудочков (20-30%).
Чтобылучшепонять, о чем идетречь, давайте для началапредставимсебе, как устроенонашесердце.
Кромефактороврисканаступленияинсульта, которыеподдаютсяизменению, например, повышенноекровяноедавление, лишний вес и курение, существует ещё и семейнаяисторияболезней, изменитькоторуюневозможно. Это еще раз подтвердили в ходемноголетнегоисследованияамериканскиеучёные: они обнаружили, что, еслиотец или матьдонаступления65-летияперенеслиинсульт, товероятностьэтогозаболевания у ихдетейстановится в четыреразавыше.
Стоитотметить, что исследованияотносительногенетическихфакторовпредрасположенности к сердечно-сосудистымзаболеваниямведутсясразу в несколькихнаучныхучрежденияхЕвропы и США. В частности, не так давноспециалистамЭдинбургскогоуниверситета (Шотландия) удалосьобнаружить три гена, «отвечающих» запоказателисвертываемостикрови и образованиетромбов. Ими оказалисьгеныF12, HRG и KNG1. Ученыепровелиэксперимент, в котором с помощьюспециальноготестасмоглиоценитьмиллионыгенетическихмаркеров, а такжеопределитьвремяобразования и активностьтромбопластина.
Когда-товашиногибылибезупречны. Номало-помалуначалипоявлятьсяпаукообразныесосудистыезвездочки и вылезатьварикозныевены. Можноли с этимчто-тосделать?
Сначаладавайтеразберемся, что это такое. Варикозныевены и сосудистыезвездочки — это неодно и тоже.
Как появляютсяварикозныевены
В стенках вен естьспециальныеклапаны, которыезаставляюткровьдвигатьсявверх. Эти клапаны, как маленькиедвери, закрываютсяпослетого, как пропустиликровь, недаваяейдвигаться в обратномнаправлении. Когдаклапаныработаютплохо, кровьможетзастаиваться в венах, а самивены — расширяться и увеличиваться в размерах. Так появляютсявыступающиенаногеварикозныевены.
Варикозныевеныможнопотрогатьпальцем. Они выглядятвздувшимися и выступают над поверхностьюкожи в видефиолетового или темно-синегожгута.
Варикозныевеныпредставляютреальнуюугрозу для здоровья, потому что они могутпривести к развитиюдругихзаболеваний. В частности, возможны:
Флебит (воспаление вен)
Тромбоз (в венеобразуетсяопасныйсгустоккрови — тромб)
Венозныезастойныеязвы (открытыеязвыобразуютсяиз-затого, что тканинеполучаютдостаточнокислорода)
Как появляютсясосудистыезвездочки
Сосудистыезвездочкибезобидны. Они образуются при расширениинебольшойгруппысосудов, расположенныхблизко к поверхностикожи. Сосудистыезвездочкимогутбытькрасными или синими. В отличиеотварикозных вен они невыступают над поверхностьюкожи и выглядят как веточки или паутина. Сосудистыезвездочкимогутпоявлятьсянетольконаногах, но и налице.
Оказывается, междувысокимдавлением и инфекциямисуществуетпрямаязависимость. И эффективнопомочьчеловеку, страдающемугипертонией, непобедивинфекции, невозможно.
О новомподходе к диагностике и лечениюгипертоническойболезнимыпопросилирассказатьзаведующегодневнымстационаромКлиникиМосковскогоинститутакибернетическоймедициныВладимираМАРКОВСКОГО.
— УважаемыйВладимирБорисович, Вашипациенты с диагнозом «артериальнаягипертензия» немучают Вас вопросом, зачем они должнысдаватьанализынаинфекции?
— Нет, немучают. Хотяискреннеудивляются. Номыобязательнообъясняемимважностьэтиханализов. Те или иныевирусы и микробывсегдаприсутствуют в организмечеловека. Новесьвопрос в том, насколько они активны. Инфекцииопасныпреждевсего тем, что выделяюттоксины и заставляютпечень, почки, сердце, сосудырасходоватьогромноеколичествоэнергии, чтобы эти токсинынейтрализовать, и такимобразомнарушаютихсогласованнуюработу. К томуже, микробыактивноразмножаются — иммалотого, что они, допустим, обитают в мочевомпузыре, — восходящимпутем они добираютсядопочек. У многихгипертониковмывыявляемскрытоевоспалениепочек, котороепротекаетнезаметно и лишьиногдавыдаетсебякругами под глазами, отекшимиконечностями или одышкой.
Напочкахмикробынеостанавливаются — черезпочечныесосуды с токомкрови они могутраспространятьсяповсемуорганизму. Еслибывытолькознали, какоеколичестволюдей с заболеваниямисердечно-сосудистойсистемыпроходятразличныеисследования, пьютвсевозможныелекарства, а улучшений нет. Они даженеподозревают, что причинойихсердечныхнедуговявляетсяинфекция — хламидияпневмония.
Молочныенапиткипротивгипертонии, мясо, снижающеерисксердечныхзаболеваний и шоколад, успокаивающийнервы – вовсёммиреактивноведётсяразработканового ассортимента пищевых продуктов для борьбы с распространёнными хроническими болезнями.
Ирландские учёные тоже не отстают в этом направлении: они разработали продукт на основе морских растений и животных под названием NutraMara, позволяющий бороться с ожирением. Совместную работу для создания этого продукта вели эксперты Teagasc Ashtown Food Research Centre в Дублине, University College Cork, Университетского колледжа Дублина, Университета Лимерика, Университета Ольстера и Marine Institute при поддержке Министерства сельского хозяйства, рыболовства и продовольствия, сообщает АМИ-ТАСС.
"Наши моря представляют собой огромный резервуар для биологически активных соединений, которые можно включить в пищевые добавки и использовать для здоровья человека", - сказала одна из участников работа доктор Мария Хайс. По её мнению, разнообразие морских ингредиентов позволяет Ирландии разработать целую линейку инновационной пищевой продукции, направленной на защиту здоровья от самых известных заболеваний.
По данным 2007 года, 39% населения Ирландии имеют избыточный вес, а каждый четвёртый житель имеет ожирение. В поиске лекарства против этого серьёзного диагноза медики изучили соединения, содержащиеся в крабах и креветках. Клиницисты обратили особое внимание на вещество хитозан, которое влияет на ключевые факторы баланса питательных элементов и энергии в организме при потреблении пищи. Хитозан является основным компонентом продукта NutraMara, направленного на борьбу против лишнего веса.
Американские ученые из Университета в Кливленде пришли к удивительному выводу: оказывается, любовь жены спасает мужей…от стенокардии и язвы желудка, пишет Психологический навигатор.
К подобному заключению специалисты пришли в результате пятилетнего наблюдения за восемью с половиной тысячами мужчин. У участников исследования, считавших себя любимыми, язва желудка и стенокардия диагностировались в три раза реже, чем у тех, чьи жены были холодны к ним.
Эксперты в ходе исследования здоровья и жизненных показателей контрольной группы также сделали вывод, что мужчины, чувствующие себя одиноко, в четыре раза чаще умирают преждевременно.
Миокардит
Медицина -
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
10.02.2009 10:53
Миокардит - воспалительное поражение сердечной мышцы. Этиология, патогенез. Различают миокардиты: ревматический, инфекционный (инфекционно-аллергический, пара- и метаинфекционный), связанный с тонзиллярной, вирусной, септической, риккетсиозной и другими инфекциями; аллергический (лекарственный, сывороточный, поствакцинальный, при бронхиальной астме и др.); миокардиты при коллагенозах, паразитарных инфекциях, саркоидозе, травмах, ожогах, воздействии ионизирующей радиации; идиопатический миокардит Абрамова - Фидлера невыясненной этиологии. Ведущая роль в патогенезе большинства форм миокардита принадлежит различным аллергическим и иммунологическим сдвигам.
Симптомы, течение. Инфекционно-аллергический миокардит (наиболее распространенная форма неревматического миокардита) начинается в отличие от ревматического, как правило, на фоне инфекции или вскоре после нее; отмечается недомогание, боль в области сердца, иногда упорная, сердцебиение и "перебои", одышка, в ряде случаев умеренная боль в суставах. Температура тела чаще субфебрильная или нормальная. Начало заболевания может быть малосимптомным или скрытым. Степень выраженности симптомов в значительной море определяется распространенностью и остротой прогрессирования процесса. При диффузных формах сравнительно рано увеличиваются размеры сердца. Важными, но не постоянными признаками миокардита являются нарушения сердечного ритма (тахикардия, реже брадикардия, эктопические аритмии) и внутрисердечной проводимости, а также пресистолический, а в более поздних стадиях протодиастолический ритм галопа. Короткий функциональный систолический шум на верхушке сердца или в пятой точке и приглушение тонов не являются достоверными признаками миокардита, в то же время исчезновение функционального систолического шума в процессе лечения, обусловленное прекращением пролабирования створки митрального клапана, так же как и восстановление звучности тонов сердца, свидетельствует об улучшении состояния миокарда.
Нейроциркулярная дистония (НЦД) - вариант вегетативно-сосудистой дисфункции (см. Вегетативно-сосудистая дистония) преимущественно у молодых лиц, выделяемый, исходя из потребностей врачебно-экспертной практики, как условная нозологическая форма.
НЦД имеет функциональную природу и характеризуется расстройствами деятельности преимущественно сердечнососудистой системы. У подростков и юношей НЦД чаще всего обусловлена рассогласованием физического развития и становления нейроэндокринной регуляции вегетативных функций. У лиц разного возраста развитию НЦД могут способствовать астения в исходе острых и хронических инфекционных заболеваний и интоксикации, недосыпание, переутомление, неправильные режимы питания, половой жизни, физической активности (гиподинамия или физические перегрузки). У ряда больных имеет значение наследственная предрасположенность к патологическим вазомоторным реакциям.
Клинические проявления чаще всего складываются из симптомов неврозоподобного состояния (слабость, утомляемость, расстройства сна, раздражительность) и функциональных циркуляторных расстройств, по преобладающему характеру которых принято выделять три типа НЦД: кардиальный, гипотензивный и гипертензивный.
Кардиальный тип НЦД устанавливают при отсутствии существенных изменений АД по жалобам на сердцебиение, перебои в области сердца, иногда одышку при физической нагрузке и по объективным отклонениям в деятельности сердца - тенденции к тахикардии, выраженной дыхательной аритмии, наличию наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмов тахикардии, неадекватных нагрузке изменений сердечного выброса или других; иногда отмечаются изменения ЭКГ в виде высокого или сниженного вольтажа зубца Т.
Отек легких (ОЛ). Угрожающее жизни выпотевание в полость альвеол богатой белком, легко вспенивающейся серозной жидкости.
ОЛ несердечный. Этиология и патогенез: поражение легочной ткани - инфекционное (см. Пневмония), аллергическое, токсическое, травматическое; тромбоэмболия легочной артерии (см.); инфаркт легкого (см.); синдром Гудпасчера (см.); 2) нарушение водно-злектролитного баланса, гиперволемия (инфузионная терапия, почечная недостаточность, эндокринная патология и стероидная терапия, беременность); 3) утопление в соленой воде; 4) нарушение центральной регуляции - при инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии, поражении головного мозга (токсическом, инфекционном, травматическом), при перевозбуждении вагусного центра; 5) снижение внутригрудного давления -при быстрой эвакуации жидкости из брюшной полости, жидкости или воздуха из плевральной полости, подъеме на большую высоту, форсированном вдохе; 6) избыточная терапия (инфузионная, медикаментозная, оксигенотерапия) при шоке, ожогах, инфекциях, отравлениях и других тяжелых состояниях, в том числе после тяжелых операций ("шоковое легкое"); 7) различные комбинации перечисленных факторов, например пневмония в условиях высокогорья (необходима неотложная эвакуация больного!).