Самые беспомощные, стеснительные и трусливые существа — мужчины. Они становятся такими, когда отступать уже некуда и надо принять твердое решение: открыть дверь с заветной табличкой «Уролог-андролог» или навсегда распрощаться с перспективой нормальных мужских радостей.

Существуют государственные женские консультации, детские поликлиники и гериатрические центры. Активно пропагандируется вызывающая здоровый скепсис в обществе семейная медицина — направленная, главным образом, опять-таки на женщин и детей, либо занимающаяся исключительно соматикой, то есть общим комплексным лечением. А вот мужские консультации — только коммерческие. Государству до недавнего времени было не до мужского здоровья.

Впервые за 20 лет в Санкт-Петербурге врачи-урологи и андрологи из разных российских городов собрались вместе на научно-практическую конференцию «Новые технологии в диагностике и лечении урологических заболеваний».

Как сообщил «Росбалту» один из ведущих урологов Петербурга, главный врач СПб ГУЗ «Медико-санитарная часть 18» Сергей Попов, мужскому здоровью долгие годы не уделялось должного внимания, в том числе в Санкт-Петербурге. В результате сегодня статистика по «мужским» болезням удручает.

Например, аденомой предстательной железы страдают 70% мужчин в возрасте 60 и более лет. Рак предстательной железы занимает третье место среди онкологических заболеваний у сильной половины человечества после рака желудка и легких. При этом, по словам экспертов, возрастная планка постепенно снижается — с целым «букетом» мужских проблем оказываются мужчины всего 50-54-х лет.

«При этом основные заболевания у нас лечат по старинке — открытым вмешательством, то есть серьезной травмирующей операцией, — говорит Попов. — И не потому, что нет хороших врачей. Еще 3 года назад в Петербурге несмотря на наличие прекрасных клиник не было соответствующего оборудования, практически вообще была не развита эндоскопическая хирургия. Мы были вынуждены догонять, а не развиваться».

По мнению экспертов, проблема еще и в том, что мужчины крайне неохотно и, как правило, очень поздно обращаются к «своим» врачам. Если женские консультации работают давно и достаточно успешно, то с «мужскими консультациями» вопрос только-только начал обсуждаться. Плюс серьезнейший психологический фактор: мужчина, пока совсем «не подопрет», к врачу не пойдет.

«Я на практике постоянно встречаюсь с чудовищными случаями, — говорит Попов. — Недавно доставили мужчину с аденомой, из которого выкачали — не поверите — 3,5 литра мочи! Если бы он был женщиной, я бы решил, что она беременна. Выяснилось, что так он ходит около четырех лет — стеснялся пойти к врачу. Но это еще не самый страшный случай. Самое страшное, когда мужчины пропускают свою онкологию. Годами писают кровью и считают, что все ерунда. С онкологией чем раньше начнешь бороться, тем успешнее исход. А они приходят, когда уже все распадается...»

В 90% случаев к «мужским» врачам своих мужей приводят женщины. Как замечают эксперты, зачастую жены лучше «сильной половины» знают про проблемы супругов, и, если бы женщина могла, она бы сама и на операцию пошла, и любое лечение приняла. Мужчины же стесняются, молчат, врут, из последних сил строят из себя «мачо». А потом становится поздно.

«Чем напугать мужчин? Конечно, импотенцией! — говорят урологи. — Невылеченные или недолеченные, а еще хуже — залеченные мужские болезни приводят к импотенции, к бесплодию, к росту онкологических заболеваний. Кстати, по официальным данным Минздравсоцразвития, практически в половине случаев бесплодия «виноваты» именно мужчины. При этом многие «мужские» болезни вполне успешно поддаются лечению, которое возвращает практически 100-процентное качество жизни».

Урология — комплекс «дорогих» заболеваний. Здесь, как говорят медики, должны быть или самые современные технологии, или ничего. При этом российские врачи лишь вздыхают, когда слышат предложения развивать отечественные технологии.

«Мы заказали отечественную тележку для эндоскопического оборудования. Ровно через месяц у нее отвалились колеса, — рассказывает Попов. — Я сколько раз обращался с предложением во все возможные инстанции: давайте сделаем отечественный эндоскоп, он будет намного дешевле импортного! Результат? Ни одного заинтересованного «да». А вот представители иностранных фирм сами приезжают несколько раз в год, спрашивают: все ли нормально? Не надо ли что починить-поправить? Но я все равно горжусь: пускай у нас кирпичи отваливаются, стены и потолки жуткие, но зато такое оборудование есть только в Японии и США». Хотя, как признается один из лучших урологов города, бывает дико стыдно за жуткие бытовые условия в клинике перед теми же японцами или американцами.

Специалисты говорят, что с мужчинами в России так плохо в том числе и потому, что в 80-90-е годы была фактически разрушена система диспансеризации населения, а иначе как принудительно мужчину загнать к «таким» врачам непросто.

В последнее время, правда, государство все-таки озаботилось здоровьем «сильной половины» — статистика красноречиво показывала, что иначе ей грозит вымирание. Например, если средняя продолжительность жизни женщин в России составляет 72 года, 4 месяца и 4 дня, то российские мужчины в начале 2000-х, по данным РАН, жили в среднем всего 58 лет, 11 месяцев и 16 дней.

По мнению экспертов, грамотная диспансеризация с обязательными теперь исследованиями мужчин по системе онкомаркеров позволяет выявить колоссальное количество потенциальной онкологии. Например, в Японии 87% рака почки благодаря системе онкомаркеров выявляется на первой стадии, а это позволяет своевременно вылечить больного. В России же сейчас 50% рака почки выявляется на 1-2 стадии. Это лучше, чем 10 лет назад, но от идеальных показателей тоже далеко.

Как бы урологи и андрологи не ругали мужчин за безответственное отношение к собственному здоровью, они все же признают, что кое-что начало «доходить». Так, по официальным данным Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, если в 2003 году количество первично обратившихся к специалисту пациентов в связи с проблемами мочеполовой системы составляла 28,5 человек на тысячу населения, то в 2008-м — уже 51,7. При этом в структуре общей заболеваемости взрослого населения Санкт-Петербурга в 2008 году болезни мочеполовой системы занимали 7,77%.

«Мужчины начали понимать, что, если здоровья не будет, то и они никому особо не нужны будут, — говорят как отрезают врачи-хирурги. — Тем более обидно, что именно в России лидируют такие причины смертности, которых вполне можно избежать».

Согласно данным РАН, «избыточная сверхсмертность» (ученым пришлось придумать такой термин специально для мужчин) сильного пола зависит не столько от «обычных» причин — сердечно-сосудистых заболеваний, рака, туберкулеза — сколько от внешних факторов: несчастных случаев, отравлений, насильственных смертей, а также от элементарной запущенности себя, любимого. То есть мужчины мужчины умирают от устранимых причин, что, согласитесь, особенно обидно.

«Знаете, что меня больше всего поразило в недавней командировке в один из американских уролого-андрологических центров? — спрашивает Сергей Попов. — Возраст мужчин, которые идут на фаллопротезирование. Средний возраст мужчин, идущих на эту операцию — 76-83 года. То есть мужчины в таком возрасте хотят жить и любить. А у нас и в 40 не желают».