Эректильной дисфункцией (ЭД) называется отсутствие сексуального возбуждения или эрекция, недостаточная для совершения полового акта. Обычно она вызвана заболеваниями (гипертонией или сахарным диабетом) или приемом лекарственных препаратов (антидепрессантов, гипотензивных, антигистаминных препаратов, транквилизаторов и препаратов, подавляющих аппетит). В начале лечения и при изменении дозы антидепрессанты способны увеличить риск суицида и усугубить депрессию. А депрессия, стресс и беспокойство тоже приводят к нарушениям сексуальной функции.

Но отчаиваться не стоит, вы не одиноки со своей проблемой. С появлением общедоступной информации, к врачам стали обращаться больше мужчин с эректильной дисфункцией. Прежде всего их интересуют три препарата: Виагра (силденафил), Левитра (варденафила гидрохлорид) и Сиалис  (тадалафил). Поэтому, если вас беспокоят проблемы с эрекцией, обратитесь к врачу. Чаще всего эректильную дисфункцию можно вылечить.

Насколько эффективны перечисленные лекарства?

Каковы различия между препаратами?

Различия небольшие. Виагра, Левитра и Сиалис относятся к классу препаратов ингибиторов PDE5 рецепторов. Все препараты этого ряда действуют примерно одинаково: эрекция возникает только при условии сексуальной стимуляции. Сексуальное возбуждение заставляет головной мозг посылать организму сигналы о необходимости выработки оксида азота. Это вещество расслабляет гладкую мускулатуру полового члена, улучшает его кровоснабжение и способствует эрекции. Все перечисленные препараты увеличивают выработку оксида азота.

Большая разница есть только во времени действия. Врачи рекомендуют принимать Виагру и Левитру за 30-60 минут до полового акта, а Сиалис – за 30 минут. Продолжительность действия Виагры и Левитры – около 4 часов, а Сиалиса – от 24 до 36 часов.

Кому противопоказаны эти препараты?  

Виагра, Левитра и Сиалис противопоказаны тем, кто принимает препараты, содержащие соли азотной кислоты (например, нитроглицерин, который принимают при болях в сердце). Одновременный прием этих лекарств может привести к резкому снижению артериального давления. По той же причине противопоказано сочетание этих препаратов с альфа-блокаторами, используемыми для лечения гипертонии и гиперплазии предстательной железы. Неправильная комбинация лекарств может вызвать головокружение, обморок, даже инфаркт миокарда или инсульт. К угнетению сексуальной функции приводит употребление гипотензивных, антигистаминных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов, средств для подавления аппетита и циметидина (противоязвенного препарата).

Не принимайте лекарства от импотенции, если половая активность вам противопоказана.

Эффективность лечения сексуальной дисфункции у женщин с помощью перечисленных препаратов не доказана (хотя исследования Виагры на этот счет проводились).

Какие могут быть побочные эффекты?

Побочное действие есть у всех трех препаратов. Левитра может вызывать головную боль, приливы, заложенность носа и насморк, а Виагра - головную боль, сильный румянец на лице, расстройство желудка, проблемы со зрением (неправильное восприятие оттенков, расплывчатость объектов) и повышенную чувствительность к свету. Сиалис может спровоцировать головную, мышечную боль, боль в спине, нарушение пищеварения, заложенность носа и насморк. Как правило, эти побочные эффекты проходят в течение нескольких часов. Боль в спине и мышечная боль, как правило, проходят в течение 48 часов.

Достаточно редко встречаются нарушения зрения (видение предметов в голубом свете или трудности с различением голубого и зеленого цвета при употреблении Сиалиса и Левитры). При приеме Виагры проблемы со зрением возникают на короткое время.

При внезапной потере зрения в одном или обоих глазах следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Проблема может быть связана с развитием неартериальной ишемической оптической невропатии – заболевания, при котором блокируется кровоснабжение зрительного нерва.

В очень редких случаях эти три препарата вызывают приапизм – состояние, характеризующееся стойкой эрекцией. Если эрекция длится более четырех часов, немедленно обратитесь к врачу. Эрекция продолжительностью более 6 часов может привести к тяжелым осложнениям, в том числе – к проблемам с эрекцией в дальнейшем.

Как принимать препараты?

Все три препарата выпускаются в таблетках. Принимать их можно не более 1 раза в день. Точную дозировку определяет врач.

Можно ли принимать эти препараты во время еды?

Их прием не зависит от приема пищи. Всасывание действующих веществ одинаково при любых внешних условиях.

Эти препараты эффективны только при тяжелой форме эректильной дисфункции?

Нет. Эти препараты одинаково эффективны для лечения умеренной, среднетяжелой и тяжелой форм эректильной дисфункции. С их помощью устраняются и постоянные, и эпизодические проблемы с эрекцией.

Есть ли возрастные ограничения?

Нет. Препараты могут принимать мужчины любого возраста. Эффективность лекарства от этого не меняется. От эректильной дисфункции страдают как пожилые, так и молодые мужчины.

Можно ли принимать препараты для усиления потенции при сахарном диабете и гипертонии?

Препараты для лечения ЭД в целом признаны безопасными и эффективными. Однако их нельзя принимать одновременно с лекарствами, содержащими соли азотной кислоты (например, одновременно с нитроглицерином). Действуя вместе, эти вещества резко снижают артериальное давление и могут привести к инсульту или инфаркту миокарда. Обязательно посоветуйтесь с врачом, если вы принимаете альфа-блокаторы - препараты, применяемые для снижения давления и лечения гиперплазии предстательной железы. Консультация врача нужна и в том случае, если вы страдаете ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипотонией или принимаете препараты, повышающие давление.

Защищают ли эти препараты от заболеваний, передающихся половым путем?

Нет, препараты для лечения эректильной дисфункции не защищают от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе от ВИЧ-инфекции. Единственная защита – латексный презерватив и ограничение числа сексуальных партнеров.

Наступит ли эрекция сама по себе после приема этих препаратов?

Нет, для наступления эрекции необходима сексуальная стимуляция.