Проще говоря, эректильная дисфункция (импотенция) - это состояние, когда мужской половой член возбуждается недостаточно. Термин «эректильная дисфункция» используется для описания полной неспособности к эрекции, нестабильности эрекции и склонности только к коротким эрекциям. Другими словами, эректильная дисфункция – это устойчивая неспособность достичь эрекции, необходимой для осуществления полового акта. Эрекция – сложный процесс, в который вовлечены эмоции, система кровообращения и три независимых блока нервной системы.

Насколько опасна эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция (ЭД) обычно сигнализирует о серьезных неполадках в организме.

Причины эректильной дисфункции (ЭД)

Причин ЭД очень много. Их можно условно разделить на шесть групп:

• Психологические. По мнению специалистов, в 10-20% случаев в возникновении эректильной дисфункции играют роль психологические факторы: стресс, беспокойство, чувство вины, депрессия, низкая самооценка и страх перед неудачей в постели.
• Прием лекарственных препаратов. К снижению полового влечения приводит курение, употребление алкоголя и наркотиков. На потенцию может повлиять прием обычных препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы, лекарства от язвенной болезни, аллергии, для снижения артериального давления, подавления аппетита). Уточните у врача, нет ли среди принимаемых вами лекарств таких средств.
• Сосудистые заболевания, нарушения циркуляции крови. При атеросклерозе стенки артерий становятся менее эластичными. Это может привести не только к инфаркту или инсульту, но и к ухудшению кровоснабжения полового члена.
• Неврологические заболевания. На состояние нервной системы могут негативно повлиять сахарный диабет, травмы и заболевания спинного мозга, операции на предстательной железе или нижних отделах толстого кишечника.
• Ухудшение гормонального фона. Уровень мужского полового гормона тестостерона снижается из-за эндокринных нарушений и других заболеваний, например, цирроза печени.
• Заболевания, травмы полового члена. Эректильную дисфункцию могут вызвать болезнь Пейрони или приапизм. В первом случае по неизвестной причине происходит разрастание ткани и искривление полового члена. Приапизм - это длительная эрекция, постепенно угнетающая половую функцию. Одна из причин развития приапизма  инъекции препаратов, усиливающих потенцию. В случае возникновения продолжительной болезненной эрекции, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика

Неудовлетворенность качеством эрекции (особенно при наличии явного ухудшения) – повод для того, чтобы пройти медицинское обследование и выявить возможные причины ЭД. У многих мужчин эрекции бывают во сне. Если ночные эрекции сохраняется, эмоциональные причины исключаются.

Что делать?

Чаще всего мужчины из-за ночных эрекций не просыпаются. Поэтому для проверки того, возникают они или нет, может понадобиться специальное устройство. Если ночью эрекции нет, врач будет искать возможные медицинские причины, начиная с того, какие лекарства вы принимаете.

Виагра (силденафил) изначально разрабатывалась для лечения ишемической болезни сердца, но в ходе клинических исследований пациенты отметили  возникновение  эрекций. Помимо Виагры, есть еще два препарата для приема внутрь: Левитра (варденафил) и Сиалис (тадалафил). Все три средства увеличивают приток крови к половому члену и обеспечивают поддержание эрекции, достаточной для полового акта. Эффект от приема Виагры и Левитры ощущается через 1-2 часа после приема. Благодаря Виагре, сексуальная функция улучшается у четырех из пяти пациентов. Действие Сиалиса сохраняется на протяжении 36 часов. Для того, чтобы любой из этих препаратов начал действовать, нужна сексуальная стимуляция. У всех перечисленных средств есть побочные эффекты: головная боль, насморк, расстройства желудка. 

После полового акта происходит отток крови от полового члена, и он возвращается в обычное состояние. Левитра улучшает эрекцию у 85% мужчин. Этот препарат помогает улучшить потенцию больным сахарным диабетом и тем, кто перенес операцию на предстательной железе. Препарат противопоказан людям с выраженными сердечными заболеваниями, тем, кто принимает лекарства, содержащие соли азотной кислоты (препараты от сердечных болей в груди), или альфа-блокаторы (препараты для лечения заболеваний предстательной железы и гипертонии). Действуя вместе, эти лекарства могут спровоцировать резкое снижение  артериального давления. Препараты, улучшающие потенцию, опасны для людей, страдающих коронарной болезнью, сердечной недостаточностью и гипотонией, или принимающих лекарства для снижения артериального давления.

До появления на рынке перечисленных препаратов с эректильной дисфункцией боролись с помощью инъекций, которые вводились непосредственно в член перед половым актом. Этот способ до сих пор существует. При правильном проведении эта процедура достаточно эффективная. Но иногда такие инъекции и другие препараты для лечения ЭД вызывают приапизм или стойкую продолжительную эрекцию. Применять их следует с осторожностью.

Иногда в уретру перед половым актом вводят гранулы лекарственного препарата, который действует аналогично таблеткам и уколам.

Эрекцию можно поддерживать с помощью механических приспособлений: вакуумной помпы, обеспечивающей приток крови в половой член, или резиновой манжеты, надеваемой на основание полового члена и препятствующей оттоку от него крови.

Наконец, специальные устройства могут вводиться в половой член хирургическим путем. Это полужесткие конструкции - достаточно твердые для осуществления полового акта, но в меру гибкие, чтобы быть незаметными под нижним бельем. Более сложные устройства можно сдувать и надувать с помощью помпы, имплантированной в мошонку.

Памятка

• Импотенция может быть признаком серьезного заболевания.
• Наличие ночных эрекций свидетельствует о психологической, а не о медицинской природе эректильной дисфункции.
• Прием лекарственных препаратов может быть причиной импотенции.
• Практически все виды импотенции излечимы тем или иным способом. Часто после этого достижим нормальный оргазм.