У 42-летней пациентки Санкт-петербургского Городского
клинического онкодиспансера сегодня удачный день. После страшного
диагноза – злокачественная опухоль молочной железы, бесконечных анализов
и исследований, подготовки к операции она, наконец, может легко
вздохнуть. Все уже позади.
Автор: Алексей Петраш
Самое важное для больной то, что от операции не останется никаких
следов – она свободно может выйти на пляж или надеть платье с глубоким
декольте. Еще совсем недавно при подобном диагнозе раньше пациенткам с
таким диагнозом удаляли как минимум половину молочной железы, а после
операции пять дней в неделю приходить в диспансер на лучевую терапию.
Отныне все по-другому. Полчаса облучения после операции – и пациент
переводится в послеоперационный блок. А потом – домой, где о болезни
будут напоминать лишь регулярные визиты к врачу для наблюдения за
состоянием здоровья.
Питерские хирурги сохранили молочную железу благодаря
органосохраняющей операции с интраоперационной лучевой терапией (ИОЛТ) и
подвергли место бывшей опухоли интенсивному воздействию гамма-лучей.
Подобная операция стала возможной благодаря новому немецкому
аппарату, который представляет собой мобильный аппарат с точечным
источником низкоэнергетического рентгеновского излучения. Как выглядит
операция с его применением?
Врачи делают небольшой надрез на груди, удаляют пораженные ткани с
близлежащими лимфоузлами, затем помещают в ложе опухоли шар на трубочке –
специальный аппликатор. Включают аппарат и ждут полчаса. Гамма-лучи
убивают все оставшиеся раковые клетки, практически не затрагивая при
этом окружающих здоровых тканей – излучение проникает в ткани на глубину
порядка двух сантиметров. А грудная клетка защищается специальными
проекторами.
- Таких приборов в России всего шесть штук, - рассказывает главврач
«Городского клинического онкологического диспансера» Георгий Манихас. – И
в основном он применяется при лечении опухоли головного мозга. Хотя в
современной западной медицине ИОЛТ применяется именно при лечении рака
молочной железы.
Впрочем, у данной методики есть свои ограничения – медики берутся
оперировать больных только на ранних стадиях рака, и при условии, что не
поражены лимфатические узлы. Дело в том, что на сегодняшний момент у
специалистов нет уверенности, что одного кратковременного воздействия
гамма-лучей достаточно, чтобы уничтожить все клетки крупной опухоли.
Остается добавить, что врачи планируют поставить подобные операции в
Петербурге «на поток» и проводить их до десяти в месяц. Это хорошая
новость, учитывая, что в России рак груди
занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости среди
женщин – свыше 20 000 наших женщин ежегодно умирает от этой болезни. А
всего в мире, по данным Центра «Вместе против рака груди», ежегодно
регистрируется более 1 миллиона новых случаев рака молочной железы. И
только, если рак груди выявляется на ранних стадиях, любое лечение будет
проведено успешно.
|