Канадские специалисты обнаружили, что выживаемость пациентов с диагнозом «локализованный рак предстательной железы» повышается при сочетании радиотерапии с андрогенснижающем лечением.
Результаты шестилетнего исследования, которое провели ученые из университета Торонто в Онтарио (Канада), показали, что такое объединение двух методов лечения эффективнее, чем терапия одними гормоноснижающими препаратами. Дело в том, что рост клеток злокачественных опухолей предстательной железы происходит под воздействием мужских половых гормонов – андрогенов. В мужском организме они вырабатываются яичками (95%) и надпочечниками (5%). Гормонотерапия при этом виде рака направлена на прекращение выработки андрогенов или блокирование их действия.
В ходе эксперимента, в котором приняли участие 1205 больных, радиотерапия применялась совместно с андрогенснижающим лечением. У 1057 участников эксперимента опухоль была обнаружена на поздней стадии (третьей или четвертой), а у 119 – на второй стадии (при этом уровень простатспецифичного антигена (ПСА) в их крови составлял более 40 мкл/мг). Еще у 25 пациентов опухоль также находилась на второй стадии развития, но содержание ПСА у них не превышало 40 мкл/мг (ПСА – это белок, высокий уровень которого свидетельствует о развитии рака предстательной железы).
Из имеющейся выборки исследователи случайным образом отобрали 603 человека, которым назначалось облучение простаты и/или семенных пузырьков (доза – 65-69 Грей). Некоторые из них также получали дополнительную дозу облучения в 45 Грей, направленную на уничтожение раковых клеток в тазовых лимфоузлах.
Анализ полученных данных показал, что комбинированный метод снизил смертность среди больных в период наблюдения на 23% в сравнении с только лишь андрогенснижающей терапией. Еще больше уменьшался риск умереть непосредственно от рака простаты – на 43%. Уровень токсичности лечения у обеих групп пациентов был приблизительно схож.
– В данной работе мы показали, что больные раком простаты, которых лечат комбинированной терапией, живут дольше и реже умирают от данного заболевания. Также необходимо добавить, что с внедрением современных технологий стало возможным назначать пациентам более высокие дозы облучения, чем ранее, не превышая при этом порог безопасности. Радиотерапия может быть рекомендована в качестве дополнения к стандартным схемам лечения рака простаты, – сообщили авторы.
Результаты исследования были доложены на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 4-8 June 2010; Chicago, Illinois, USA), которое прошло в городе Чикаго, штат Иллинойс, с 4 по 8 июня 2010 года. Оригинал статьи zdorovieinfo.ru/news/meditsina/...
|