Наш адрес: Ростовскаяобласть, г. Таганрог ул.Дзержинского, 154-6
(8634) 36 46 01
Лицензия № ЛО-61-01-001709
Иммунитет и прививки. Какие бывают вакцины и для чего они нужны
Медицина -
ИММУНОЛОГИЯ
28.03.2011 11:58
Всевозможныевирусы и инфекциинеизменнозанимаютпервыеместасредипричинболезни. Последствиявирусных и инфекционныхзаболеваниймогутбытьдовольнотяжелыми. Именнопоэтому в развитыхстранахмирауделяетсябольшоевниманиепрофилактикеинфекционныхболезней. К сожалению, в арсеналесовременноймедицинынемногометодов, способныхэффективнозащититьорганизмотинфекций. Главныморужием в арсеналесовременноймедициныявляютсяпрофилактическиепрививки, или вакцинация.
В началеХХвекарусскийученыйИльяМечниковописалсвойнаучныйэксперимент: онвоткнул в морскуюзвезду шип розы, и черезнекотороевремя шип исчез. Так былиоткрытыфагоциты – специальныеклетки, которыеуничтожаютчужеродныеорганизмубиологическиечастицы.
НемецкийученыйПаульЭрлихспорил с Мечниковым. Онутверждал, что главнаяроль в защитеорганизмапринадлежитнеклеткам, а антителам – специфическиммолекулам, которыеобразуются в крови в ответнавнедрениеагрессора.
Этотнаучныйспоримеетпрямоеотношение к исследованиюмеханизмаиммунитета (от лат. immunitas – освобождение, избавлениеотчего-либо). Короткоговоря, иммунитет – это невосприимчивостьорганизма к инфекционнымагентам и чужероднымвеществам. НепримиримыенаучныесоперникиМечников и Эрлих в 1908 годуразделилиНобелевскуюпремиюпофизиологии и медицине. Оба оказалисьправы: фагоцитыявляютсякомпонентомврожденногоиммунитета, а антитела – приобретенного, которыйвозникает в результатеперенесенногозаболевания или введения в организмвакцины.
Прививкаиммунитета
Эффектпрививкиоснованна том, что организмчеловека при проникновенииантигенных «чужаков» вырабатывает к ним антитела – тоестьформируетприобретенныйиммунитет, благодарякоторомуорганизмнедопускаетразмножения «вражеских» клеток в организме. Основнымдействующимкомпонентомвакцины - вещества, используемого для прививки, - являетсяиммуноген, тоестьструктуры, аналогичныекомпонентамвозбудителязаболевания, ответственнымзавыработкуиммунитета.
Открытиеметодавакцинациипозволилочеловечествудостичьневероятныхрезультатов в борьбе с инфекциями. В мирепрактическиисчезлиполиомиелит, оспа, скарлатина, корь; в тысячи раз сниженазаболеваемостьдифтерией, краснухой, коклюшем и другимиопаснымиинфекционнымизаболеваниями. Прививкиотнекоторыхзаболеванийдаютпожизненныйиммунитет, именнопоэтомуихделают в первыегодыжизниребенка.
Выбираявакцину – например, для прививкипротиввирусагриппа, - нестоиториентироватьсяисключительнонаимпортныйтовар как болеекачественный и «экологическичистый». В составвсехвакцин, независимоотстраныихпроизводства, входятконсерванты. Указание о необходимостиихналичиясодержится в рекомендациях ВОЗ. Назначениеконсервантов - обеспечитьстерильностьпрепарата в случаевозникновениямикротрещиннаупаковке при транспортировке и хранениявскрытойпервичноймногодознойупаковки.
Специалистысчитают, что прививкиполезны для иммуннойсистемыребенка в качествесвоеобразной «дополнительнойинформации». С четвертого дня жизни и дочетырех-пяти лет детскийорганизмнаходится в физиологическомсостоянии «иммунологическогообучения», тоестьсобираетмаксимуминформацииобокружающем его микробном и антигенном (тоестьгенетическичуждом) мире. Вся иммуннаясистеманастроенанаэтотпроцессобучения, и прививки как вариант «подачиинформации» переносятсягораздолегче и оказываютсяболееэффективными, чем в болеепозднеевремя. Некоторыепрививки (например, откоклюша) можноделатьтолько в возрастедо 3 лет, посколькупотоморганизмбудетреагироватьнавакцинуслишкомбурно.
Многолетние наблюдения показали, что вакцинация не всегда бывает эффективной. Вакцины теряют свои качества при неправильном хранении. Но даже если условия хранения соблюдались, всегда существует вероятность, что стимуляции иммунитета не произойдет. «Отклика» на прививку не возникает в 5-15% случаев.
Будьте осторожны! Противникам прививок следует помнить, что последствия вирусных инфекций могут быть куда более серьезными, чем просто «детские» болезни.Например, после кори достаточно высока вероятность развития сахарного диабета первого типа (инсулинозависимого), а осложнением краснухи может быть тяжелые формы энцефалита (воспаления головного мозга).
Чем прививаемся?
Эффективность вакцинопрофилактики зависит от двух слагаемых: качества вакцины и здоровья прививаемого. Вопрос о необходимости и полезности прививок сегодня считается спорным. В статье 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» утверждается полная добровольность вакцинирования, основанная на информированности о качестве и происхождении вакцины, обо всех плюсах и о возможных рисках прививки. Детям до 15 лет можно делать прививки только с разрешения родителей. Врач не имеет права приказывать, врач может только рекомендовать.
Сегодня существуют вакцины разнообразных видов, типов и назначений.
Живая вакцина – препарат, основу которого составляет ослабленный живой микроорганизм, потерявший способность вызывать заболевание, но способный размножаться в организме и стимулирующий иммунный ответ. К этой группе относятся вакцины против кори, краснухи, полиомиелита, гриппа и т.д. Положительные свойства живой вакцины: по механизму воздействия на организм напоминает «дикий» штамм, может приживляться в организме и длительно сохранять иммунитет, исправно вытесняя «дикий» штамм. Для вакцинации достаточно я небольшой дозы (обычно однократная прививка). Отрицательные свойства: живые вакцины трудно поддаются биоконтролю, чувствительны к действию высоких температур и требуют специальных условий хранения.
Убитая (инактивированная) вакцина – препарат, который содержит убитый патогенный микроорганизм – целиком или же его части. Убивают возбудителя инфекции физическими методами (температура, радиация, ультрафиолетовый свет) или химическими (спирт, формальдегид). К группе инактивированных относятся вакцины против клещевого энцефалита, чумы, брюшного тифа, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции. Такие вакцины реактогенны, применяются мало (коклюшная, против гепатита А).
Химическая вакцина – препарат, который создается из антигенных компонентов, извлеченных из микробной клетки. К группе химических относятся вакцины против дифтерии, гепатита В, краснухи, коклюша.
Рекомбинантная (векторная,биосинтетическая) вакцина - препарат, полученный методами генной инженерии, с помощью рекомбинантной технологии. Гены вирулентного микроорганизма, отвечающий за синтез защитных антигенов, встраивают в геном какого-либо безвредного микроорганизма (например, дрожжевую клетку), который при культивировании продуцирует и накапливает соответствующий антиген. К группе рекомбинантных относятся вакцины против вирусного гепатита B, ротавирусной инфекции, вируса простого герпеса.
Ассоциированная (поливалентная)вакцина – препарат, содержащий компоненты нескольких вакцин. К группе поливалентных относятся адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС-вакцина), тетравакцина (вакцины против брюшного тифа, паратифов А и В, а также столбнячный анатоксин) и АДС-вакцина (дифтерийно-столбнячный анатоксин).