Что правда – то правда: любительниц гинекологического кресла на свете считанные единицы. Но правда и то, что избегать регулярных посещений гинеколога – чистейшее бескультурье, недостойное современных цивилизованных женщин. Сами же знаем, что в женском организме в любой период жизни, в любом возрасте происходят изменения, не всегда благоприятные. Нужно знать о них, уметь справляться с проблемами, решать их вместе с врачом.

Как часто и с какими вопросами следует обращаться к гинекологу?

От 20 до 30

Очень важное десятилетие в жизни. В этот период происходит принятие важных решений. От вступления в сексуальные отношения до планирования рождения ребенка. В 20 человек только что покинул переходный возраст. Женский организм сформировался, он юн, энергичен и готов участвовать в жизни во всех ее бурных проявлениях. Необходимо отдавать себе отчет в том, что когда бы ни планировалось рождение ребенка – в ближайшее время или через несколько лет, он должен появиться на свет здоровым и у здоровой мамы.

• Если вопрос материнства на время решено отложить, то вопросы гинегологу: как избежать нежелательной беременности? Как правильно предохраняться? Как правильно подобрать контрацептивы?
• Если же беременность и рождение ребенка планируется в этот период – Вопросы гинегологу: какие обследования необходимо пройти? Как грамотно отменить принимаемые препараты контрацепции?

В этот же период необходимо начать посещение маммолога. А с 30 лет эти визиты должны стать обязательными и регулярными – один раз в год. Полезно научиться самостоятельно обследовать свою грудь. Лучше всего делать это в душе, утром или вечером. Намылить бюст, чтобы пальцы мягко скользили. Затем поднять одну руку вверх и закинуть за голову, пальцами другой руки со всех сторон ощупать грудь, таким образом исследовать и вторую на предмет наличия уплотнений.

Для груди очень полезен регулярный контрастный душ.

От 30 до 40

Это активный репродуктивный возраст. Ему свойственны две основные задачи: беременность или контрацепция. Беременность надо планировать и тщательно к ней готовиться.

В зависимости от решения, соответственно, задаются вопросы гинегологу.

ВАЖНО!

• Если беременность желательна, но в течение 6-8 месяцев при регулярной половой жизни без использования каких-либо средств контрацепции женщина не беременеет, необходимо пройти обследование и выяснить причины.
• Если беременность не стоит в ближайших планах, необходимы рекомендации специалиста по выбору метода контрацепции. В этот период преимущество отдается гормональным или барьерным средствам. При использовании гормональных противозачаточных нужно не реже 1 раза в год посещать врача.

Плановое посещение гинеколога в этот период включает: гинекологический осмотр, взятие мазка на степень чистоты влагалищного содержимого, УЗИ органов малого таза и РАР-тест (цитологическое обследование шейки матки с целью исключения онкологического процесса). Если по результатам тестов есть подозрение на инфекцию, выявляется ее возбудитель.

Признаки возможной инфекции: обильные длительные выделения нехарактерного цвета, запаха, вызывающие зуд и раздражение.

Маммолог

Пора делать УЗИ молочных желез – раз в полтора-два года.

От 40 до 50

Это весьма сложный и очень важный период в жизни женщины. Согласно последним данным, репродуктивным считается возраст до 49 лет. Поэтому главные задачи на этом этапе – контрацепция, реже – беременность или лечение гинекологических заболеваний.

• Если планируется беременность, необходимо провести тщательную подготовку: помимо гинекологического обследования целесообразно взять консультацию генетика.
• Если беременность не планируется, вопрос к гинекологу: какой вид контрацепции подходит в данном конкретном случае – микродозированные гормональные контрацептивы, барьерные методы или внутриматочная контрацепция.

ВАЖНО!

В 40-47 лет у женщин наступает период пременопаузы, происходит изменение как самого менструального цикла, так и длительности и обильности кровотечений.

Гинеколога необходимо посещать 1 раз в полгода. В плановом осмотре – УЗИ органов малого таза, гинекологическоге обследование, РАР-тест.

У маммолога рекомендуется делать рентгенографическое исследование молочных желез (маммография) по назначению.

От 50 до 60…

Это десятилетие в жизни женщины – время пременопаузы, менопаузы и начала постменопаузы. Климакс, сопровождающий физиологические изменения, у 80% женщин проявляется в нарушениях работы вегето-сосудистой системы, изменениях психо-эмоциональных состояний. Могут развиваться серьезные сопутствующие заболевания: остеопороз, урогенитальные нарушения, сердечно-сосудистые патологии.

В этот период необходимы консультации не только гинеколога и маммолога, но и эндокринолога, кардиолога, флеболога.

При климактерическом синдроме легкой формы рациональный режим питания и физические нагрузки дополняют фитоэстрогенами. При среднем и тяжелом климаксе назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Ее цель – восполнить гормональную функцию яичников у женщин, испытывающих дефицит половых гормонов. Назначение возможно только после тщательного обследования у гинеколога-эндокринолога.

К маммологу после 50 лет следует ходить так часто, как предпишет гинеколог.

Еще раз о главном

Милые дамы, призываем еще раз: не пренебрегайте плановыми визитами к врачу. Об этом же кричит статистика. По данным Воронежской государственной медицинской академии «женская статистика» такова:

• к гинекологам, нефрологам и урологам ежегодно обращаются за помощью 180 женщин из 1000;
• на начало беременности к категории здоровых относятся только 12-15% женщин;
• с гинекологическими проблемами в течение жизни сталкивается примерно половина женщин. В последнее десятилетие ситуация осложняется – сейчас каждая четвертая женщина имеет проблемы, связанные с хронической инфекцией и воспалением половых органов;
• от 25 до 30% молодых женщин страдают нарушениями менструального цикла;
• рак молочной железы встречается у одной женщины из 1500, рак шейки и тела матки – у одной из 3000, яичников – у одной из 10000.