Малыш вволю накатался с горки, наигрался с друзьями в снежки,
увлеченно лепил снеговика и вернулся с прогулки усталый и взмокший, но
невероятно довольный. А мама обеспокоена: румянец на детских щеках даже
после ужина остался слишком ярким, и глаза блестят как-то уж слишком
лихорадочно… Не пора ли измерить температуру?
Елена Орлова / «Здоровье-Инфо»
Повышенная температура у ребенка может быть связана с массой причин:
от всем знакомых ОРВИ и ангины до воспаления внутренних органов, которые
диагностируются только в условиях стационара. Случается, что повышение
температуры провоцирует вовсе не болезнь, а прорезывание зубов,
эмоциональный стресс, перегрев или обезвоживание организма. Задача
родителей – научиться распознавать симптомы повышения температуры у
ребенка и контролировать ее, не впадая при этом в панику от каждого
«лишнего» градуса.
Рамки нормы
Чтобы узнать, какие показатели являются нормой именно для вашего
малыша, измерьте его температуру, когда он здоров и спокоен. Не меряйте
температуру под одеялом, у тепло закутанного, туго запеленатого ребенка.
Не стоит также измерять температуру, если малыш напуган, плачет или
излишне возбужден.
Известно, что у младенцев в первые полгода-год жизни температура чуть
выше, чем у более старших малышей. У самых маленьких температура часто
повышается и снижается на 0,5°С в зависимости от множества факторов:
физической активности, прорезывания зубов, времени суток, рациона
питания, количества одежды и т.д. Как же узнать, когда температура
колеблется в рамках нормы, а когда пора беспокоиться? 36,3°С, 36,6°С,
36,8°С и даже 37,0°С – это абсолютно нормальная температура. Утром,
после пробуждения, температура может быть пониженной, и это нормально.
«Температурный пик» у детей (как и у взрослых, кстати) наступает около
16 часов: в это время нормальной может быть и 37,0°С, а если ребенок
пришел с прогулки, да еще и тепло одетый, то на градуснике будет 37,2°С.
И это нормально!
Граница тревоги для родителей – 38,0°С, выше – пора подумать о
жаропонижающих мероприятиях. Однако если вы видите, что высокая
температура не причиняет малышу особых страданий, дайте организму
побороться самостоятельно – под вашим контролем, разумеется.
Не сбивайте ее, она сама собьется
Повышение температуры тела – это защитная реакция организма. Цель
этой реакции - стимулировать иммунитет и уничтожить болезнетворные
микробы и вирусы силами интерферонов – специальных антител,
синтезирующихся внутри нас как раз на фоне более высокой, чем обычная,
температуры тела. Повышенная температура также стимулирует способность
лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизирует
защитные свойства печени.
Если ребенок заболел, измеряйте температуру три раза в сутки:
утром, днем и вечером, примерно в одно и то же время. Результаты
измерений записывайте, - по такому температурному дневнику врач сможет
судить о течении заболевания. Желательно, чтобы у малыша был свой личный
градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом
или мыть с мылом.
У здоровых детей врачи рекомендуют не сбивать температуру до 38°С,
если ребенок в целом нормально ее переносит. Однако если у малыша была
родовая травма, если он страдает неврологическим заболеванием, пороком
сердца или аномалиями обмена веществ, мероприятия по снижению
температуры необходимо начинать уже с 37,5°С. Важно знать, что резкое (в
течение часа) и значительное (до 39-40°С) повышение температуры,
которое медики называют «температурной свечкой», может быть опасным даже
для здорового ребенка. Чтобы не возник риск нарушения функции почек,
сердца и печени, для определения причин скачка температуры необходимо
вызвать врача. Вызов неотложной помощи обязателен, если температура 39°С
и выше у детей сопровождается сильной головной болью, болями в груди и
животе, сильной бледностью или синюшностью кожи.
Без «химии»
Если малыш весь горячий, а температура перевалила за 37,5°С, не
спешите хвататься за таблетки. Существуют проверенные веками,
действенные и безопасные методы немедикаментозного снижения температуры.
- Обтирания. Возьмите равное количество воды и спирта или водки
(вариант – ложка столового или яблочного уксуса на литр воды),
смачивайте салфетку и обтирайте тело ребенка. Повторять процедуру
слишком часто не рекомендуется, достаточно двух-трех раз в течение дня.
- Обертывания. Хлопчатобумажную простынь или пеленку смочите в
приготовленном настое зверобоя, ромашки или тысячелистника, отожмите и
оберните ребенка так, чтобы голова и руки остались свободными. На ноги
наденьте смоченные носки, а поверх них - шерстяные. Затем заверните
малыша в сухую простынь и в плотное одеяло. Во время обертывания давайте
теплое (не горячее!) питье. Через 30 минут разверните ребёнка, быстро
обмойте теплой водой и, насухо вытерев, оденьте в теплую пижаму и
уложите в постель.
- Обильное питьё. Каждые 15-30 минут давайте малышу пить: воду,
теплое молоко, чай с лимоном, морсы и компоты – столько, сколько сможет
выпить.
Принять лекарство
Какой термометр выбрать для ребенка – ртутный или электронный?
Традиционный ртутный градусник довольно точен, однако обращаться с ним
нужно крайне осторожно и измерять температуру не менее 5–7 минут, в
определенном положении, что для детей затруднительно. Педиатры советуют
использовать современные электронные градусники, которые справляются с
задачей за 30-40 секунд. Уже появились цифровые термометры новейшего
поколения – контактные, дающие мгновенный результат при контакте с
кожей. Такому градуснику для того, чтобы измерить температуру,
достаточно 1 секунды.
В аптеке вам предложат немало жаропонижающих средств, в том числе
специальных детских. Медики относятся к ним с разной степенью доверия.
Рекомендовать те или иные медикаменты – дело вашего семейного доктора,
однако следует помнить некоторые важные правила.
- Детям до двух лет можно давать только те средства для снижения температуры, которые прописал врач.
- Детям до 14 лет эксперты ВОЗ не рекомендуют давать для снижения
температуры аспирин. Этот препарат уменьшает свертываемость крови и
может вызвать кровотечения, а при некоторых инфекционных заболеваниях
провоцировать поражения печени.
- Также не рекомендуется применение анальгина – высок риск
токсического воздействия. Однако в случае резкого повышения температуры
до 40°С допускается однократное использование анальгина, лучше в жидкой
его форме.
- Наиболее приемлемыми для снижения температуры у ребенка
считаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена: в виде свеч -
для самых маленьких, в виде сиропов и таблеток – для детей постарше.