Оценка лабораторных исследований



Белая Клиника




Онлайн консультация:


Главный врач центра, врач высшей категории
Вдовин Валентин Иванович
проведет онлайн консультацию на интересующие вас темы.


Подробнее...

Контакты:
Skype (valentin200440)

Наш адрес: Ростовская область, г. Таганрог
ул.Дзержинского, 154-6
(8634) 36 46 01

ЛицензияЛО-61-01-001709

 
Внутриматочная спираль PDF Печать E-mail
Медицина - БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ
25.07.2010 07:39

Средство для предохранения от нежелательной беременности необходимо тщательно выбирать. Выбор должен зависеть от вашего возраста, здоровья, вида партнерских отношений. У каждого метода контрацепции есть свои плюсы и минусы. Однако, одним из самых надежных способов считается внутриматочная спираль.

Милена Сигаева / «Здоровье-инфо»

Вспомним, как наступает беременность. Один раз в месяц из яичников выходит созревшая яйцеклетка, которая ждет встречи со сперматозоидом. Когда мужская половая клетка проникает внутрь яйцеклетки, возникает зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка отправляется в матку, закрепляется в ее внутренний слой и начинает делиться.

Спираль

Существуют две разновидности внутриматочных спиралей. Первая – медьсодержащая спираль, вторая – гормональная. Первая выглядит, как тоненькая трубочка из пластика с медной закрученной вокруг спирали проволокой и с двумя усиками. Медь вызывает особую реакцию внутреннего слоя матки. В результате прикрепиться к нему яйцеклетка не может. Кроме того нарушается подвижность сперматозоидов, в результате беременность не наступает. Гормональная спираль внешне напоминает медную, только она содержит в себе определенную дозу гормонального вещества, которое выделяется в матку. Эти гормоны еще больше тормозят сперматозоиды, и не дают яйцеклеткам прикрепиться к матке. Несмотря на то, что при установке гормональной спирали месячные женщины становятся слабыми и могут вообще пропасть, вреда это ее здоровью не принесет. Даже наоборот, врачи рекомендуют женщинам с обильными и болезненными месячными устанавливать именно гормональную спираль.

В студии программы «Здоровье» установку медьсодержащей спирали провел акушер-гинеколог Владимир Яглов, он же рассказал, кому можно поставить спираль. Прежде всего, женщина должна быть репродуктивного возраста, она должна быть здорова и не иметь инфекций. Предварительно необходимо провести гинекологическое исследование. Спирали рекомендуют рожавшим женщинам. Однако если у нее обнаружены беременность, кровянистые выделения из половых путей неустановленной этиологии, воспалительные заболевания области малого таза, опухоли и эрозии шейки или тела матки, фибромиомы, то спираль устанавливать нельзя.

Сама установка спирали в матку длится несколько секунд и практически безболезненна. Устанавливают спираль во время месячных, желательно в дни самых обильных выделений. После установки, желательно, раз в год проходить обследование. При отсутствии признаков неправильного положения, болей или других проблем, спираль может находиться в матке до 5 лет, потом ее обязательно надо удалить или заменить на новую.

Преимуществом внутриматочной спирали можно считать эффективное предохранение от нежелательной беременности сроком на 5 лет, и отсутствие побочных эффектов, которые случаются при приеме таблеток, таких как тошнота и рвота.

Недостатками могут в отдельных случаях стать увеличение риска развития воспалительных заболеваний и внематочной беременности. При определенных заболеваниях спираль может не держаться в матке.

Индекс Перла (PI)

Этот показатель характеризует эффективность метода контрацепции. Первым его стал применять американский исследователь Раймонд Перл в 1933 году, поэтому показатель был назван его именем – (PI – Pearl Index).

Любой метод контрацепции проверяется в клинических исследованиях. Индекс Перла указывает, какое количество из принимавших в исследовании 100 женщин забеременели при использовании этого метода контрацепции. Например, PI 5 означает, что 5 из 100 женщин забеременели при использовании этого метода предохранения. Получается, чем ниже индекс Перла, тем надежнее конкретный метод.

PI в сравнении

Прерванный половой акт не на 100% защищает от нежелательной беременности; его показатель PI от 10 до 38. Дело в том, что небольшое количество спермы может выделяться и во время полового акта. Кстати, заблуждением является и мнение, что забеременеть нельзя во время месячных – сперматозоид может выжить несколько дней в женском организме и оплодотворить яйцеклетку позже.

Следующий довольно распространенный метод – мужской или женский презерватив. Женский презерватив (фемидом) существует только с 1990 года. Презервативы, конечно, неплохи, причем именно тем, что это единственный из имеющихся методов контрацепции, который защищает человека еще и от различных болезней, передающихся половым путем. Но PI у презерватива и фемидома лишь от 5 до 25.

Свечи и мази имеют PI от 5 до 29. Тут все зависит от правильности применения.

Существуют гормональные кольца, которые раз в месяц вводят в матку на 21 день, после чего нужен 7-дневный перерыв, и только потом можно использовать их снова. Гормональные пластыри необходимо менять каждую неделю. Есть гормональные прививки, действующие 3 месяца подряд. У всех вышеперечисленных препаратов PI очень неплох, ниже 1.

Противозачаточные таблетки имеют очень хороший PI – от 0,1 до 0,9. Но здесь существуют несколько проблем. Во-первых, довольно часто женщина забывает о приеме очередной таблетки, во-вторых, при отравлении таблетка тоже не работает, в-третьих, при параллельном приеме зверобоя, антибиотиков, успокаивающих и обезболивающих средств эффективность противозачаточных препаратов заметно снижается.

PI медной спирали от 0,5 до 3. Она считается одним из самых надежных профилактических средств. PI гормональной спирали – 0,16, следовательно, она еще лучше защищает от нежелательной беременности, чем медная.

Каждый человек индивидуален, поэтому какой-то препарат может плохо переноситься, а от неправильно подобранного могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому, самое главное, что надо запомнить при выборе средства контрацепции – не решайте этот вопрос сами, обязательно пройдите обследования у хорошего врача! И еще, ни один из вышеперечисленных препаратов не защищает от нежелательной беременности на 100%. Правда, существует еще стерилизация. Но, чтобы решиться на такой способ, нужно серьезно подумать. Ведь обратного пути может и не быть.

Комментарий эксперта

Назаренко Татьяна Алексеевна,

доктор медицинских наук, зав. отделением ФГУ НУАГиП им. В.И. Кулакова, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродукции ФППО педиатров Московской медицинской академии им И.М. Сеченова.

Статья «Внутриматочная спираль»

Обыкновенная медьсодержащая спираль на сегодняшний день уходит в прошлое. Это не для современной женщины. Изначально такие спирали рекомендовали только взрослым и рожавшим женщинам, потому что молодым они могут нанести непоправимый вред здоровью. У женщины могут начаться воспалительные процессы, сбой цикла или другие проблемы.

В настоящее время существуют гораздо более современная рилизинг-система Мирена, выделяющая гормон прогестерон. Эта система продолжительного действия, ее можно устанавливать на 5 лет. Она даже оказывает лечебный эффект на женщин с такими болезнями, как эндометриоз, мелкие миомы матки, гиперпластические процессы. Тем ни менее, нерожавшим женщинам ее тоже не рекомендуют. Выделяемый ею гормон прогестерон сбивает гормональный цикл, поэтому молодым лучше пользоваться другими контрацептивами.

 

 
http://twitter.com/vvdovin

Сейчас 222 гостей онлайн
Rambler's Top100


http://www.zdorovieinfo.ru/