Средство для предохранения от нежелательной беременности необходимо тщательно выбирать. Выбор должен зависеть от вашего возраста, здоровья, вида партнерских отношений. У каждого метода контрацепции есть свои плюсы и минусы. Однако, одним из самых надежных способов считается внутриматочная спираль.

Милена Сигаева / «Здоровье-инфо»

Вспомним, как наступает беременность. Один раз в месяц из яичников выходит созревшая яйцеклетка, которая ждет встречи со сперматозоидом. Когда мужская половая клетка проникает внутрь яйцеклетки, возникает зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка отправляется в матку, закрепляется в ее внутренний слой и начинает делиться.

Спираль

Существуют две разновидности внутриматочных спиралей. Первая – медьсодержащая спираль, вторая – гормональная. Первая выглядит, как тоненькая трубочка из пластика с медной закрученной вокруг спирали проволокой и с двумя усиками. Медь вызывает особую реакцию внутреннего слоя матки. В результате прикрепиться к нему яйцеклетка не может. Кроме того нарушается подвижность сперматозоидов, в результате беременность не наступает. Гормональная спираль внешне напоминает медную, только она содержит в себе определенную дозу гормонального вещества, которое выделяется в матку. Эти гормоны еще больше тормозят сперматозоиды, и не дают яйцеклеткам прикрепиться к матке. Несмотря на то, что при установке гормональной спирали месячные женщины становятся слабыми и могут вообще пропасть, вреда это ее здоровью не принесет. Даже наоборот, врачи рекомендуют женщинам с обильными и болезненными месячными устанавливать именно гормональную спираль.

В студии программы «Здоровье» установку медьсодержащей спирали провел акушер-гинеколог Владимир Яглов, он же рассказал, кому можно поставить спираль. Прежде всего, женщина должна быть репродуктивного возраста, она должна быть здорова и не иметь инфекций. Предварительно необходимо провести гинекологическое исследование. Спирали рекомендуют рожавшим женщинам. Однако если у нее обнаружены беременность, кровянистые выделения из половых путей неустановленной этиологии, воспалительные заболевания области малого таза, опухоли и эрозии шейки или тела матки, фибромиомы, то спираль устанавливать нельзя.

Сама установка спирали в матку длится несколько секунд и практически безболезненна. Устанавливают спираль во время месячных, желательно в дни самых обильных выделений. После установки, желательно, раз в год проходить обследование. При отсутствии признаков неправильного положения, болей или других проблем, спираль может находиться в матке до 5 лет, потом ее обязательно надо удалить или заменить на новую.

Преимуществом внутриматочной спирали можно считать эффективное предохранение от нежелательной беременности сроком на 5 лет, и отсутствие побочных эффектов, которые случаются при приеме таблеток, таких как тошнота и рвота.

Недостатками могут в отдельных случаях стать увеличение риска развития воспалительных заболеваний и внематочной беременности. При определенных заболеваниях спираль может не держаться в матке.

Индекс Перла (PI)

Этот показатель характеризует эффективность метода контрацепции. Первым его стал применять американский исследователь Раймонд Перл в 1933 году, поэтому показатель был назван его именем – (PI – Pearl Index).

Любой метод контрацепции проверяется в клинических исследованиях. Индекс Перла указывает, какое количество из принимавших в исследовании 100 женщин забеременели при использовании этого метода контрацепции. Например, PI 5 означает, что 5 из 100 женщин забеременели при использовании этого метода предохранения. Получается, чем ниже индекс Перла, тем надежнее конкретный метод.

PI в сравнении

Прерванный половой акт не на 100% защищает от нежелательной беременности; его показатель PI от 10 до 38. Дело в том, что небольшое количество спермы может выделяться и во время полового акта. Кстати, заблуждением является и мнение, что забеременеть нельзя во время месячных – сперматозоид может выжить несколько дней в женском организме и оплодотворить яйцеклетку позже.

Следующий довольно распространенный метод – мужской или женский презерватив. Женский презерватив (фемидом) существует только с 1990 года. Презервативы, конечно, неплохи, причем именно тем, что это единственный из имеющихся методов контрацепции, который защищает человека еще и от различных болезней, передающихся половым путем. Но PI у презерватива и фемидома лишь от 5 до 25.

Свечи и мази имеют PI от 5 до 29. Тут все зависит от правильности применения.

Существуют гормональные кольца, которые раз в месяц вводят в матку на 21 день, после чего нужен 7-дневный перерыв, и только потом можно использовать их снова. Гормональные пластыри необходимо менять каждую неделю. Есть гормональные прививки, действующие 3 месяца подряд. У всех вышеперечисленных препаратов PI очень неплох, ниже 1.

Противозачаточные таблетки имеют очень хороший PI – от 0,1 до 0,9. Но здесь существуют несколько проблем. Во-первых, довольно часто женщина забывает о приеме очередной таблетки, во-вторых, при отравлении таблетка тоже не работает, в-третьих, при параллельном приеме зверобоя, антибиотиков, успокаивающих и обезболивающих средств эффективность противозачаточных препаратов заметно снижается.

PI медной спирали от 0,5 до 3. Она считается одним из самых надежных профилактических средств. PI гормональной спирали – 0,16, следовательно, она еще лучше защищает от нежелательной беременности, чем медная.

Каждый человек индивидуален, поэтому какой-то препарат может плохо переноситься, а от неправильно подобранного могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому, самое главное, что надо запомнить при выборе средства контрацепции – не решайте этот вопрос сами, обязательно пройдите обследования у хорошего врача! И еще, ни один из вышеперечисленных препаратов не защищает от нежелательной беременности на 100%. Правда, существует еще стерилизация. Но, чтобы решиться на такой способ, нужно серьезно подумать. Ведь обратного пути может и не быть.

Комментарий эксперта