Заблаговременная забота о здоровье до наступления беременности – предзачаточная подготовка – поможет вам распознать любой фактор риска, оказывающий вредное влияние на вас или плод, а также выиграть время для устранения проблем со здоровьем до того, как забеременеть.

Консультация с врачом до зачатия – важный шаг в планировании здоровой беременности. Она дает женщине все необходимые сведения о предстоящей беременности, следовательно, делает женщину более подготовленной психологически и физически, а беременность – здоровой.

Как проходят подобные консультации?

Во время посещения консультативного кабинета, доктор соберет у вас следующую информацию:

Половой анамнез: у вас спросят обо всех предыдущих беременностях, менструальном цикле, какие способы контрацепции вы используете, болели ли инфекциями, передаваемыми половым путем, результаты прошлых мазков из шейки матки и так далее.

Общий анамнез: вас спросят о наличии сопутствующих заболеваний и аллергий. Такие заболевания, как сахарный диабет и повышенное артериальное давление, должны тщательно контролироваться до беременности.

Хирургический анамнез: сообщите врачу обо всех перенесенных хирургических вмешательствах, переливаниях, госпитализациях.

Принимаемые препараты: расскажите доктору о назначенных вам препаратах или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете, включая гомеопатические, фитотерапевтические средства и витамины.

Семейный анамнез: сообщите врачу, если в роду имеется повышенное артериальное давление, сахарный диабет, многоплодная беременность, слабоумие, глухота, слепота, муковисцедоз, заболевания, связанные с этнической принадлежностью, например, болезнь Тея-Сакса, серповидноклеточная анемия, талассемия.

Окружающие условия дома и на работе: проговорите с врачом наличие возможных вредных факторов, например контакт с домашними животными, а именно, с кошками – риск инфицирования токсоплазмозом. Контакт с рентгеновским излучением, свинцом или растворителями, способными повлиять на репродуктивную функцию (возможность забеременеть) и на благоприятное течение беременности.

Вес: доктор может порекомендовать вам достичь идеальной массы тела до наступления беременности. В случае избыточного веса, его необходимо сбросить, чтобы предотвратить повышение артериального давления во время беременности. Если у вас дефицит веса – его необходимо набрать, для предотвращения рождения ребенка с дефицитом массы тела.

Образ жизни: доктор обязательно поинтересуется о наличии у вас и партнера вредных привычек, способных повлиять на беременность, таких как курение, употребление алкоголя и легких наркотиков. Если у кого-то из вас имеются подобные привычки, необходимо от них немедленно отказаться, иначе развитие здоровой беременности может быть затруднено.

Физическая активность: сообщите врачу о физических нагрузках и проделываемых упражнениях. Во время беременности физическая активность может оставаться на прежнем уровне, но иногда она требует снижения или коррекции.

Диета: доктор спросит о ваших пристрастиях в еде и напитках, в том числе, сколько кофеина вы потребляете. Для поддержания здоровой беременности, необходимо придерживаться здорового, хорошо сбалансированного питания, и включить в рацион разнообразные продукты, чтобы получить весь спектр полезных веществ в нужном соотношении. Отдавайте предпочтение пище, богатой углеводами и пищевыми волокнами. Убедитесь, что ваш организм получает достаточное количество витаминов и минералов. Ешьте и пейте в день минимум 4 порции молочных и кальций-содержащих продуктов. Выберите как минимум один источник витамина С, витамина А и фолиевой кислоты для ежедневного употребления.

1. Употребление кофеина. Во время планирования беременности старайтесь не употреблять более 300 мг кофеина в сутки. Кофеин содержится во многих напитках, зерновых или листовых, в разном количестве, в зависимости от способа приготовления. В восьмиунцевой (1 унция = 28,3 грамма) чашечке кофе 150 мг кофеина, в средней чашке чая – 80 мг кофеина, в 12-унцевой чашке кофеинсодержащей соды – от 30 до 60 мг кофеина. Помните, что шоколад и некоторые лекарства также содержат кофеин. Содержание кофеина в среднем шоколадном батончике равно его содержанию в четверти кофейной чашки.

2. Пренатальные витамины. Перед тем как забеременеть, начните принимать витамины с содержанием фолиевой кислоты. Фолиевая кислота предотвращает риск появления ребенка с дефектом нервной трубки, таким как, например, врожденная спинномозговая грыжа – серьезное состояние, при котором возникают дефекты развития головного и спинного мозга. Медицинские сообщества и общества по охране здоровья останавливаются на рекомендуемой дозе 400 микрограмм фолиевой кислоты в сутки до наступления и на ранних сроках беременности. Многие фармацевтические компании производят безрецептурные пренатальные витаминные комплексы. Обязательно посоветуйтесь с врачом о том, какие витамины вам стоит принимать.

Пройдите медицинское обследование, чтобы оценить состояние сердца, легких, молочных желез, щитовидной железы, органов брюшной полости и малого таза; есть смысл сдать мазок из шейки матки.

Другие лабораторные анализы. На антитела к краснухе, гепатиту В и С, ВИЧ-инфекции, сифилису и др.

Обсудите, как рассчитывается менструальный цикл, чтобы предугадать дату овуляции – время наиболее вероятностного оплодотворения.

Обсудите необходимость генетической консультации. Консультация поможет партнерам оценить возможные генетические отклонения у будущего малыша. Консультация необходима паре, в которой возраст женщины превышает 35 лет, а также парам, у которых уже рождались дети с генетическими отклонениями, или в чьих семьях были случаи рождения детей с генетическими отклонениями, врожденными пороками или слабоумием.

Если вы не привиты от краснухи или ветрянки, врач может порекомендовать вакцинацию, после которой следует отложить попытку зачатия как минимум на месяц.