Побочный эффект. Лечит и калечит - Портал

Медицина - АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА

16.02.2011 12:09

Лекарства, как известно, не только лечат, но и обладают побочными эффектами. Их риск многократно возрастает, если не соблюдать инструкцию к препарату и нарушать режим его приема. Не только забывать проглотить таблетку в положенное время, но и, например, выпив ее, браться за сигарету. Мало кто из тех, кто не расстается с сигаретой, знают, что курение ослабляет обезболивающее действие анальгетиков, повышает риск образования тромбов при приеме гормональных контрацептивов и опасность кровотечения в сочетании с аспирином и антикоагулянтами.

Что касается алкогольных напитков, даже таких слабых, как пиво или сбитень, который сейчас стали выпускать наряду с квасом, то на время лекарственной терапии о них тоже следует забыть. Спирт обладает свойствами универсального растворителя, а потому не лучшим образом влияет на всасывание препаратов, нарушает их усвоение и изменяет реакцию организма на средство, которое вы применяете. Имейте в виду: возникающие побочные эффекты в некоторых случаях могут представлять реальную угрозу для жизни и здоровья.

Например, совмещая аспирин или нурофен с бокалом вина, можно запросто заработать язву желудка! Прием спиртного вместе с гипотензивным лекарством ведет к резкому падению давления. Даже такая ерунда, как сосудосуживающие капли от насморка (эфедрин, галазолин, нафтизин) в сочетании с алкоголем вызывает резкий спазм артерий, скачок давления вплоть до гипертонического криза и инсульта.

Опасная передача
Мы обычно пичкаем заболевшего члена семьи яблоками, мандаринами, апельсинами, грейпфрутами и другими фруктами, оказывая ему медвежью услугу. Так, по крайней мере, утверждают канадские ученые. Они предложили добровольцам запить таблетку антигистаминного средства грейпфрутовым соком и обнаружили, что при этом усваивается в 2 раза меньше лекарства, чем при использовании воды. Аналогичное действие в отношении большинства препаратов обнаружено у апельсинового и яблочного соков, а также у самих грейпфрутов, апельсинов и яблок: не стоит есть их сразу после приема лекарств.

Жевать или глотать

Не умеете глотать таблетки? Освойте этот навык – не велика наука!

Лишь немногие из них рекомендуется разжевывать или растворять в воде (активированный уголь, шипучие таблетки и порошки от температуры и головной боли), причем такая необходимость обычно бывает указана в аннотации.

В остальных случаях нарушать целостность разовой дозы нельзя: это может плохо отразиться на состоянии зубов и усвоении лекарства, особенно когда речь идет о капсулах, драже, таблетках в оболочке и лекарствах длительного действия (на их упаковке есть значки ER, SR, LP, форте). Не разламывайте и не разжевывайте – глотайте целиком.

Такие лекарственные формы призваны донести действующие вещества до определенных отделов пищеварительной системы, где по мере растворения покрытия происходит всасывание "начинки". Если она освобождается раньше, то к моменту всасывания нейтрализуется пищеварительными ферментами. Эффект такой же, как будто вы глотаете "пустышку"–плацебо, то есть никакого, кроме психологического: если верите, что лекарство поможет, то ощущаете улучшение, но им вы обязаны своей вере, а не действию препарата.

Проверка на совместимость
Лекарства способны усиливать действие друг друга, но могут и сводить его на нет и даже образовывать сочетания, опасные для жизни. Аскорбиновая кислота, например, лучше усваивается и активнее действует в присутствии коэнзима Q10 и рутина, а сама она в свою очередь многократно усиливает эффект бета-каротина (витамина А) и токоферола (витамина Е).Чтобы железо лучше усвоилось, необходимо присутствие меди и помощь целого ряда витаминов – В₅, В₆, С и фолиевой кислоты. Ну, а принимать препараты кальция для профилактики остеопороза без фосфора, магния и витамина D не только бессмысленно, но порой и вредно – в отсутствие этих веществ он все равно не сможет отложиться в костях, а вместо этого возьмет да и осядет камнями в почках и желчном пузыре.

Антибиотики для предотвращения побочных эффектов полагается сочетать с витаминами, противогрибковыми препаратами (нистатином или леворином), а также средствами, восстанавливающими микрофлору вроде хилака-форте (в нем нет живых бактерий: запускать их в кишечник до окончания антибактериальной терапии бессмысленно – все равно погибнут).

Вы должны знать, что настойку боярышника или пустырника, а также экстракт черноплодной рябины нельзя принимать одновременно с гипотензивными препаратами: давление может упасть ниже нормы, а это очень опасно!

Американская трагедия
"Мы не должны обольщаться, думая, что лекарства, подобно волшебным пулям, поражают только цель. К сожалению, они поражают также и другие органы и ткани, особенно, если их неправильно принимают или сочетают с едой или друг другом", – утверждает профессор Брюс Померанец из Торонтского университета (США). Он провел медико-статистическое исследование, основанное на анализе ежегодных отчетов американских больниц, в которых были собраны сведения о причинах смерти местных жителей за последние 40 лет. Исходя из полученных результатов, ученый разработал критерии, позволившие подвергнуть статистической обработке 33 миллиона историй болезней пациентов, из них умерло около 2 миллионов человек.

Невероятно, но факт: побочные эффекты препаратов обогнали такие смертоносные заболевания, как хронические болезни легких, диабет и даже СПИД. Мало того! За тот же период было выявлено около 2 миллионов случаев тяжелых осложнений вследствие побочного токсического действия лекарств.

Следует отметить и тот факт, что американцы стараются пользоваться медикаментами, выписанными врачом, как того требуют страховые компании, оплачивающие лечение.

А потому проведенное исследование не охватывало случаев, когда больные пользовались лекарствами, купленными без рецептов, как это принято в России. В подобных ситуациях точно установить причину смерти или тяжелого осложнения, вызванного приемом лекарств, вообще невозможно.