Тошнота, тяжесть в солнечном сплетении, изжога, горечь во рту, приступообразные боли в правом подреберье, отдающие под лопатку или в шею... Будьте осторожны: боль в животе справа может быть симптомом желчнокаменной болезни.

Елена Орлова/ «Здоровье-Инфо»

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, при котором в желчном пузыре и желчевыводящих путях образуются камни, что, как правило, приводит к дискинезии желчевыводящих путей (нарушениям оттока желчи в пищеварительный тракт) и холециститу - воспалению желчного пузыря.

Откудакамни в желчном пузыре?

Желчный пузырь – это небольшой мешочек, в котором накапливается желчь. При каждом приеме пищи желчь выбрасывается в кишечник и растворяет, измельчает жиры для облегчения их переваривания. Чтобы желчный пузырь работал исправно, он должен сокращаться и выбрасывать желчь в пищеварительный тракт примерно пять раз в день (после каждого приема пищи). Если желчный пузырь по тем или иным причинам функционирует неправильно, желчь застаивается, загустевает, а в желчном пузыре выпадают в осадок желчные кислоты, которые постепенно склеиваются и образуют камни (холестериновые, билирубиновые, известковые и смешанные).

Образованию камней способствует взаимодействие разных факторов:

• нарушение обмена веществ (особенно нарушение холестеринового обмена) и болезни, им вызванные (сахарный диабет, ожирение, подагра, атеросклероз)
• застой желчи в желчном пузыре из-за нерегулярного питания
• воспаление в желчном пузыре
• чрезмерное употребление богатой жиром пищи
• гиповитаминоз
• наследственная предрасположенность

Симптомы желчнокаменной болезни

Симптомы и проявления желчнокаменной болезни зависят от месторасположения желчных камней, их размеров, состава и количества, сопутствующих инфекций, состояния желчевыделительной системы и поражения других органов пищеварения.
Бывает так называемое «бессимптомное камненосительство», когда желчнокаменная болезнь никак не беспокоит своего обладателя многие годы и обнаруживается чисто случайно. Но чаще желчнокаменная болезнь проявляется интенсивными болями в правом подреберье, тошнотой, кожным зудом, повышением температуры, иногда - пожелтением кожи и глаз.

Типичный симптом желчнокаменной болезни - печеночная колика.

Приступ печеночной колики может начаться из-за нарушений диеты, чрезмерной физической нагрузки, нервного стресса. Боль при печеночной колике, как правило, сильная, колющего, раздирающего, режущего характера, и возникает внезапно, часто ночью. Интенсивные болевые ощущения могут вызвать стенокардический приступ, тахикардию, высокую температуру.

Чем опасна желчнокаменная болезнь?

Основная опасность желчнокаменной болезни заключается в том, что камни могут начать двигаться. Если камень застрянет в протоке желчного пузыря, желчь не сможет нормально выходить, следовательно – желчь будет накапливаться, начнется воспаление, возможен разрыв желчного пузыря и развитие перитонита.

Кроме того, желчный пузырь и поджелудочная железа имеют общий проток. Если камень застрянет в нем, возникнет риск развития некроза поджелудочной железы.

Как лечить желчнокаменную болезнь?

Даже бессимптомное камненосительство может в любую минуту привести к тяжелейшей катастрофе. При обнаружении камней в желчном пузыре всегда существует угроза внезапного тяжелого осложнения. Поэтому решать судьбу желчного пузыря, отягощенного камнями, нужно обязательно – и непременно с участием врача.

Операции по удалению желчного пузыря сегодня проводятся без скальпеля и разрезов – малотравматичным лапароскопическим способом. Уже на следующий день после ее проведения пациента отпускают домой.

В распоряжении врачей есть и неоперативные методы лечения: медикаментозное растворение и экстракорпоральное дробление камней. Терапевтический эффект от методов растворения (литолическая терапия) достигается у больных с желчными камнями, состоящими преимущественно из холестерина. Однако большинство конкрементов смешанные, то есть содержат холестерин, желчь, билирубин, белки и различные соли, а значит, использование этого способа возможно далеко не у всех больных, страдающих ЖКБ.

Профилактика желчнокаменной болезни

Профилактика желчнокаменной болезни заключается прежде всего в правильном питании. Принимать пищу следует 4 - 5 раз в сутки, стараясь ограничивать жиры и острые приправы. Это обеспечит нормальную и регулярную работу желчного пузыря, предохранит от застоя желчи.
Если диагноз ЖКБ уже поставлен, те же самые профилактические меры предотвратят обострение болезни.