Оценка лабораторных исследований



Белая Клиника




Онлайн консультация:


Главный врач центра, врач высшей категории
Вдовин Валентин Иванович
проведет онлайн консультацию на интересующие вас темы.


Подробнее...

Контакты:
Skype (valentin200440)

Наш адрес: Ростовская область, г. Таганрог
ул.Дзержинского, 154-6
(8634) 36 46 01

ЛицензияЛО-61-01-001709

 
Холестерин: друг или враг? PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
03.05.2011 07:07

Несмотря на то, что о холестерине много говорят и пишут, мало кто может с уверенностью сказать, что это такое. Однако почти каждый из нас уверен, что холестеринвсеобщий враг номер одинНа самом деле холестеринжизненно важный участник обмена веществ.

 altАнтонина Камышенкова / «Здоровье-Инфо»

Что такое холестерин

Представитель группы стериноворганических веществ группы стероидов. Он синтезируется в нашей печени, а также поступает извне. Его роль в организме весьма сложна и многогранна.

  • Входит в состав миелинового волокна, которое присутствует в клеточных мембранах, и регулирует таким образом проницаемость клеток
  • Отвечает за электрические нервные импульсы, служит своеобразной изоляцией нервных окончаний. Упрощенно говоря, это предохраняет нервы от короткого замыкания и позволяет нашей нервной регуляции работать бесперебойно
  • В составе желчи участвует в «разбивании» тех жиров, что мы получили с пищей, благодаря чему они всасываются в желудочно-кишечном тракте
  • В составе желчи холестерин также отвечает и за всасывание витамина К – важнейшего вещества, регулирующего свертываемость крови
  • Участвует в синтезе витамина D и важнейших гормонов: половых (тестостерон, эстроген) и стероидных (кортизол). Это значит, что именно благодаря холестерину женщины и мужчины имеют характерные для своего пола черты. Женщины – женственность и красоту, мужчины – мужественность и брутальность

 Получается, от холестерина сплошная польза? Что же все тогда боятся его как огня? Все дело в том, что для выполнения перечисленных функций каждому человеку достаточно совсем немного холестерина, а вот его избыток, получаемый из жирной и калорийной пищи может приносить вред. Чтобы понять этот механизм, надо разобраться в видах холестерин-транспортирующих липопротеидов – особых носителей, макромолекулы которых содержат липиды, то есть жир и белки и транспортируют холестерин от клеток к клеткам.

Врачи должны следить за уровнем плотности липопротеидов, чтобы заметить угрозу здоровью.

  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) содержат 60-70% общего холестерина сыворотки крови и являются основными переносчиками холестерина к периферическим тканям, где буквально «набивают» им клетки. Из них же формируются атеросклеротические бляшки в сосудах, сужая их просвет и затрудняя ток крови вплоть до полной закупорки сосуда
  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) содержат 20-30% всего холестерина, и в противовес своим вредоносным «коллегам» являются самыми важными факторами транспортировки холестерина из тканей организма обратно в печень, где он либо выводится из организма, либо используется для синтеза желчи, гормонов
LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Как сохранить сердце здоровым? PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
06.04.2011 13:58

С каждым юбилеем мы все больше думаем о морщинах, но не о здоровье нашего главного органасердца. В то время как с годами ему угрожает все больше и больше опасностей. Чтобы сохранить сердце здоровым, нужно как можно больше знать о возможных болезнях и рисках, чтобы их предотвратить.

alt

30 лет – напряги извилины

Вы, вероятно, знаете, что фастфуд, как и праздничный торт или жирные и жареные блюда, – не самая лучшая еда. Она способствует повышению уровня «плохого» холестерина в крови, вызывая закупорку сосудов. Но вашему сердцу наносит больший вред не то, что лежит у вас на тарелке, а то, что находится в вашей голове, предупреждают американские исследователи.

Большинство женщин в возрасте 30 лет наивно полагают, что они слишком молоды для сердечных заболеваний, даже если их здоровье подвергается серьезному риску. В самом деле, у 60% женщин в возрасте до 40 лет есть в жизни хотя бы один фактор риска. Это курение, повышенный уровень холестерина или ожирение, а лишний вес и вовсе утраивает вероятность возникновения заболеваний сердца. Чтобы снизить эти риски, нужно знать, в каком состоянии находится ваш организм. Почти 20% женщин никогда не сдавали анализы на содержание холестерина в крови, хотя это рекомендовано делать каждые пять лет, начиная с двадцатилетнего возраста.

Если вы еще не сдали анализ, обязательно сделайте это и проконсультируйтесь с врачом после получения результата. Откажитесь от курения, начните правильно питаться и займитесь спортом.

Скрытые риски

LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Клетчатка для вашего сердца PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
21.03.2011 09:57

Вы, наверное, уже знаете, что клетчатка благотворно сказывается на работе всего желудочно-кишечного тракта. Последние исследования доказывают, что она идет на пользу еще и сердечнососудистой системе.

Ученые выявили связь между высоким потреблением сложных углеводов и пониженным риском сердечнососудистых заболеваний. Как пищевые волокна влияют на работу главного органа?

Волокна для здоровья сердца

Пищевыми волокнами называют определенные углеводы: из овощей, растений и зерновыхте, что организм не может переварить полностью. Диеты с высоким содержанием клетчатки способствуют:

  • Понижению уровня «плохого» холестерина
  • Понижению уровня сахара в крови
  • Снижению давления
  • Уменьшению риска сердечно-сосудистых заболеваний
  • Уменьшению риска диабета
  • Здоровому весу и потере лишних килограмм
LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Чем опасно пониженное давление PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
11.03.2011 08:38

Пониженное артериальное давление или гипотония не угрожает жизни и здоровью в такой мере, как его антагонистгипертония. По-видимому, именно из-за этого о гипотонии и гипотониках говорят и пишут намного меньше. Однако пониженное ниже физиологической нормы давление способно доставлять человеку достаточно неприятных моментов.

Нормы давления

Прежде всего, вспомним, что такое артериальное давление? Это общее давление в артериях, которое напрямую связано с показателями работы важнейших органов и систем: с сердцебиением, частотой дыхания и пульса, температурой тела и пр. Самое высокое давление наблюдается в момент выброса крови из левого желудочка сердца в аорту - самую крупную артерию, и именно в ней – давление всегда самое высокое. И вообще, чем ближе артерия находится к сердцу и чем шире ее диаметр, тем оно выше. Различают верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление.

Систолическое давлениеэто давление, возникающее при прохождении крови по артериям от сердца к другим органам и частям тела при сокращении сердечной мышцы.

Диастолическое давлениеэто давление в артериях в перерывах между ударами сердца, когда сердечная мышца расслаблена.

Самое высокое кровяное давление наблюдается в момент выброса крови в аорту; минимальное - в момент, когда кровь достигает полых вен. За норму принято давление, измеряемое в плечевой артерии (просто там удобнее измерять тонометром). Общепринятой нормой является давление 120/80 мм рт.ст.

Давление может быть чуть понижено и повышено, что зависит от индивидуальных особенностей человека, его возраста, веса, пола и прочих параметров. Нормой считаются показатели от 96/60 до 139/89 мм рт. ст. Все, что выше считается повышенным, а все что ниже - пониженным артериальным давлением, хотя сами врачи признают, что строгие рамки нормы и не нормы тут установить очень трудно.

Причины

Подавляющая масса людей с гипотонией переносит ее бессимптомно. Как правило, это дети и подростки, молодые люди, спортсмены. Бессимптомная гипотония считается физиологической нормой и не требует никакой коррекции. А вот женщинам надо быть внимательными: нередко в молодости у них может наблюдаться пониженное давление и связано это с расслабляющим воздействием женских гормонов ( эстрогенов) на стенку сосудов, но в менопаузе со снижением уровня гормонов ситуация меняется – гипотония стремительно перерастает в гипертонию. Иногда давление может понижаться у совершенно здорового человека с обычной нормой 120/80, просто по причине , например, жаркого климата или вследствие действия каких-либо препаратов.

LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Повышенное артериальное давление. Как его снизить за 2 недели PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
02.03.2011 08:15

Артериальная гипертонияодин из самых распространенных недугов. С проблемой повышенного давления сталкивается примерно каждый десятый взрослый человек. Последствия гипертонии довольно серьезны: она повреждает сердце и сосуды, грозит инфарктом и инсультом, стенокардией, сердечной и почечной недостаточностью. Конечно, сегодня существует немало лекарств, эффективно снижающих высокое давление. Однако для большинства людей постоянный прием медикаментов несовместим с понятием «нормальный образ жизни»… Неужели гипертония «сажает на лекарства» пожизненно? Нет!

Нормализовать артериальное давление можно и без лекарственных средств.

Достаточно лишь скорректировать привычный образ жизни и соблюдать несколько неложных правил. Первые результаты порадуют вас спустя всего две недели!

Правило 1. Снижение веса

Отличный продукт для снижения артериального давленияобыкновенный рис.
Устраивайте 1-2 раза в неделю рисовый разгрузочный день. Возьмите стакан сухого риса, промойте его несколько раз, залейте водой, оставьте на ночь, а утром сварите без соли. Разделите рис на 8 частей и ешьте весь день. Калий, который содержится в рисе, вытеснит натрий, количество воды в организме уменьшиться, а ваше артериальное давление снизится без всяких медикаментов.

Медики выявили взаимосвязь между избыточным весом и гипертонией. Снижение веса даже на 5 кг оказывает значительное влияние на показатели АД. Чем больше вы теряете килограммов, тем стабильнее и ниже ваше давление. Помимо веса важно следить и за талией, - и не только ради красивых пропорций фигуры. Жировые отложения в этой области повышают риск гипертонии (у мужчин «критический объем» талии –102 см, у женщин - 88 см).

Правило 2. Регулярные физические упражнения

LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
5 тестов для женщин старше 40 лет. Лодыжечно-плечевой индекс. PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
09.02.2011 09:04

Определить, здоровы ли ваши сосуды, не так сложно, как принято думать. Для этого достаточно вычислить свой лодыжечно-плечевой индексодин из самых точных показателей состояния сосудов, измерить который может даже ребенок.

Алексей Фошкин/ «Здоровье-Инфо»

Замеры

Детям, правда, этот показатель совершенно ни к чему. Ведь он помогает найти вовсе не детские, а взрослые болезниосновном связанные с сердцем и сосудами). Поэтому врачи считают, что следить за своим лодыжечно-плечевым индексом (ЛПИ) нужно людям, разменявшим четвертый и пятый десяток. Именно в этом возрасте сердечно-сосудистые заболевания начинают потихонечку развиваться и если выловить их на ранних стадияхпомощью ЛПИ), можно избежать многих неприятностей, которые они могут доставить в зрелые годы.

Чтобы определить лодыжечно-плечевой индекс, вам необходимо измерить артериальное давление в ногах (на уровне лодыжек) и в руках (на уровне плеча). А после разделить цифру, полученную при «замере» «нижних конечностей», на число, полученное при измерении руки. Полученная величина и есть ЛПИ.

Значение

Самая частая причина заболевания периферических сосудоватеросклероз. При этом недуге на стенках сосудов и артерий образуются жировые бляшки. Из-за чего они не могут полноценно снабжать кровью ткани и органы. Яркий симптом атеросклерозаболь и слабость мышц при физической активности, которые проходят во время отдыха (особенно «остро» ноют мышцы голени). Чаще других этому заболеванию подвержены мужчины старше 50 лет.

У идеальных людей ЛПИ равен 1. Это значит, что никаких проблем с сосудами нет, и в ближайшем будущем не предвидится. Но, к сожалению, в современном переполненном стрессами мире – эта цифра встречается очень редко.

Когда ЛПИ колеблется в пределах 0.9 – 1.2 – это также свидетельствует об отменном здоровье сосудов. Пока ваш индекс находится в этих рамках беспокоиться не о чем.

LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Кому грозит смерть от сердечных заболеваний PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
25.01.2011 12:54

Многие люди не воспринимают всерьез информацию о высоком уровне холестерина. В итоге у каждого пятого человекапоказатель выше нормы. А по медицинской статистике у 90% людей, перенесших инфаркт и инсульт, уровень холестерина зашкаливал все нормальные показатели. Холестеринглавный «спонсор» сердечнососудистых заболеваний. Эти болезни, как известно, – причина смерти номер один в современном обществе.

Обычно признаки того, что у вас уровень холестерина выше нормы, отсутствуют, но риск сердечного заболевания реально существует, и результат может быть очень серьезен, вплоть до летального исхода.

Но если результаты анализов показали, что ваш холестерин достиг нездорового уровня, не отчаивайтесь. Хорошая новость в том, что в ваших силах вернуть показатели в норму, тем самым не допустив серьезных заболеваний.

Все о рискованных показателях холестерина

Холестеринвещество, подобное жиру, циркулирующее в вашей крови. Часть холестерина поступает из продуктов, которые вы едите. Но большая часть этого вещества производится самим организмом, а именно печенью. У холестерина есть и хорошие свойства. Он необходим для образования некоторых гормонов и функционирования клеток. Но переизбыток холестерина в кровотоке может привести к серьезным заболеваниям.

Холестерин дифференцируют по нескольким классам, но доктора сосредотачиваются, главным образом на двух: ЛПНП-холестерине и ЛПВП-холестерине.

  • ЛПНП, или холестерин липопротеидов низкой плотности также называют «плохим холестерином». Он засоряет ваши артерии, увеличивая риск сердечного приступа или инсульта. Норма холестерина ЛПНП в крови для мужчин – 2,25-4,82 ммоль/л, для женщин –1,92-4,51 ммоль/л.
  • ЛПВП, или холестерин липопротеидов высокой плотности – «хороший холестерин». Он транспортирует жир от одной клетки к другой, переносит холестерин из сосудов, сердца, сердечной мышцы, артерий мозга и других периферических органов в печень, где из холестерина образуется желчь. Холестерин ЛПВП удаляет излишки плохого холестерина из клеток организма. Нормы уровня холестерина ЛПВП для мужчин – 0,7-1,73 ммоль/л, для женщин – 0,86-2,28 ммоль/л.
  • Триглицерид – не холестерин, а нейтральный жир, который также есть в нашей крови. Если показатели этого вещества, также как и плохого холестерина, высоки, появляется риск сердечнососудистых заболеваний. Норма триглицерида зависит от возраста человека.
LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Кровь из носу PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
15.12.2010 10:45

Кровотечения из носа часто расцениваются нами как некий досадный, но неопасный пустякчеловек годами терпит рецидивирующие носовые кровотечения, не придавая этому особого значения. И совершенно напрасно, поскольку в некотором проценте случаев это может сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Итак, о чем сигналит нам организм? И если у вас или ваших близких пошла носом кровь, как ее остановить?

Антонина Камышенкова / «Здоровье-Инфо»

Носовые кровотечения происходят наиболее часто из всех случаев самопроизвольных кровотечений. Они возникают всегда внезапно и, как правило, являются следствием нарушения целостности сосудистой стенки слизистой оболочки носовых пазух, или же нарушения свертываемости крови. Какие же причины могут лежать в основе кровотечений из носа? Их делят на местные и общие.

Местные причины носовых кровотечений

  • В 90% случаев причиной привычных незначительных кровотечений служит слишком поверхностное расположение сосудистого сплетения в перегородке носа. Его очень легко повредить, даже просто сильно высморкавшись или резко нагнув голову.
  • Травмыот самых незначительных (вот она, привычка ковырять пальцем в носу) до серьезных, связанных с повреждениями костей черепа.
  • Доброкачественные и злокачественные образования в полости носа.
  • Дистрофические изменения слизистой, например, атрофические формы ринита или выраженное искривление носовой перегородки.
  • Патологии развития сосудов слизистой (гипертрофия сосудов, их соединение в большие конгломератыт.н. кавернозные тела и пр.).
  • Инородное тело в носовых ходах (особенно часто - у детей младшего возраста).
  • Изменение нормальной структуры слизистой носа вследствие инфекций ( туберкулез, дифтерия, сифилис) острого/хронического ринита или синусита, когда к слизистой носа приливает большое количество крови.

 

Причины общего характера

  • Заболевания крови, связанные с дефицитом ее свертываемости ( коагулопатия).
  • Повышенная проницаемость сосудов, которая в свою очередь сопровождает ряд заболеваний и состояний: гиповитаминоз, воспаление сосудов( васкулит), острые инфекции ( грипп, ОРВИ, корь), наследственные нарушения сосудистых стенок.
  • Заболевания сердечнососудистой системы, особенно гипертоническая болезнь, пороки сердца, повышение внутричерепного давления, атеросклероз.
  • Хронические заболевания печени ( гепатиты, цирроз, стеатоз, фиброз),
  • При тепловом или солнечном ударе, резких перепадах давления ( водолазный и альпинистский спорт), слишком сильных физических нагрузках.
  • При крайних переутомлениях и недосыпании

Что считать сильным кровотечением, а что – слабым

LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Лечить сердце можно только сердцем PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
12.09.2010 08:36

Если человеку с диагнозом «стеноз аорты» не сделать операцию по замене клапана, то срок его жизни сокращается на 10-30 лет. Такую операцию могут выполнить только кардиохирурги высочайшей квалификации. В 1978 году в Кемеровском кардиохирургическом центре под руководством академика Леонида Барбараша впервые для сердечно-сосудистой хирургии был использован биопротез собственного производства. За создание таких клапанов и разработку особого способа их консервации лаборатория получила множество международных премий, в том числе главную российскую медицинскую премию лучшим врачам РоссииПремию «Призвание».

В сердце человекачетыре клапана (митральный, трикуспидальный, аортальный и клапан легочной артерии). Клапан обеспечивает ток крови в организме в одном направлении, не давая ей вернуться назад. Если он не работает, кровь уже не циркулирует как прежде, а при каждом сокращении сердца движется то вперед, то назад. В результате у человека появляются боли, а организм недополучает кислород и медленно погибает.

Существует множество видов поражения клапанов: некоторые бывают у человека с рождения, другие он приобретает в течение жизни. Единственный путь спасения в этом случаезамена клапана.

Виды клапанов

При замене клапанов применяются современные механические и биологические модели. Какой из них установить, решает врач. Это зависит от многих факторов: возраста пациента, пола, стадии болезни, здоровья других органов. Дело в том, что механические клапаны служат от 20 до 40 лет и практически никогда не нуждаются в замене, зато требуют постоянного приема специальных медикаментов. Срок службы биологических клапанов составляет 10-15 лет, но дополнительно принимать лекарства при их установке не нужно. Правда, у них есть свой недостатоксо временем на них накапливаются соли кальция и они разрушаются. Причем у молодых пациентов изнашивание клапанов происходит быстрее, а с возрастом их разрушение замедляется.

LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Медики доказали, что свое лучше чужого PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
20.08.2010 16:23

Собственный легочный клапан пациента с успехом может заменить донорский клапан аорты.

Клапан аорты соединяет левый желудочек сердца с аортой, которая является основной артерией организма. В случае повреждения клапана традиционно проводят операцию по его замене на новый, который обычно берется от умершего донора. Но как показывают результаты последних исследований, шансы на успех операции и долгую жизнь заметно вырастают, если взять для этого легочный клапан самого пациента. Легочный клапан служит для кровоснабжения легких, соединяя сердце с легочной артерией.

Клапан аорты, расположенный в области луковицы аорты, состоящий из трех карманообразных полулунных заслонок; препятствует обратному току крови из аорты в левый желудочек.

Британские ученые провели замену поврежденных клапанов аорты у 108 пациентов на аутотрансплантаты, а вместо легочных клапанов пересадили им клапаны умерших доноров. Другие 108 пациентов с аналогичным заболеванием получили аллотрансплантаты, то есть новые донорские клапаны аорты.

Через 10 лет, сравнивая статистику смертности, исследователи обнаружили, что из группы с собственными клапанами умерли 4 человека, а из группы с чужими – 15. Кроме того, качество жизни пациентов с легочными клапанами, замещающими аортальные, было лучше, а число повторных операцийменьше.

Недостаточность аортального клапана (аортальная недостаточность) характеризуется неполным смыканием створок клапана во время расслабленного состояния сердца между сердцебиениями, что приводит к возникновению обратного диастолического тока крови из аорты в левый желудочек

По словам автора исследования Сэра Магди Якуба (Sir Magdi Yacoub), представляющего Имперский колледж Лондона, Великобритания, пересадка живого клапана в область аорты значительно улучшает клиническую картину.

Публикация, посвященная этому исследованию, появилась в августовском номере журнала «Ланцет» (The Lancet).

LAST_UPDATED2
Подробнее...
 
Сердце определяет здоровье мозга PDF Печать E-mail
Медицина - БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
12.08.2010 16:11

Чем лучше работает сердце человека, тем здоровее его мозг, выяснили американские ученые.

У людей с высоким индексом объемной скорости кровотока сердца (ОСКС) – отношением ОСКС к площади поверхности тела – отмечен больший объем мозга. От этого напрямую зависит и здоровье человека. При этом, старение мозга тех, у кого эта величина, наоборот, низкая, на 2 года опережает норму. Это правило верно даже при отсутствии сердечных заболеваний.

Такие выводы сделали ученые, обследовав более 1500 человек, средний возраст которых был 61 год. Более половины участников исследования составляли женщины. Лица с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями были исключены из исследования. 10% участников были курильщиками, 9% – диабетиками, 28% – гипертониками.

Объемная скорость кровотока сердца динамический показатель деятельности сердца, который характеризует объемное количество крови, проходящее через поперечное сечение потока в сердце за единицу времени.

Все они прошли обследование сердца и мозга с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) для определения индекса ОСКС и объема головного мозга. Оказалось, что только у людей с высоким показателем ОСКС величина мозга достаточно большая. Значительной разницы по объему мозга в группе со средним и невысоким индексом ОСКС отмечено не было.

По словам автора работы доцента неврологии в Центре изучения болезни Альцгеймера при Медицинском факультете Бостонского университета Энджелы Джефферсон, они немало удивлены таким результатом, так как предполагалось, что соотношение величин будет линейным, но результаты средней группы не оправдали этих ожиданий.

У добровольцев моложе 60 лет эта закономерность была выражена наиболее сильно. Скорее всего, после этого рубежа здоровью мозга начинают угрожать и другие факторы, такие как возможное развитие деменции.

Пока что данное открытие нуждается в подтверждении повторными исследованиями. В этом случае врачи будут учитывать индекс ОСКС как еще один показатель возможных заболеваний мозга.

Данное открытие оказывает важность для пациентов регулярно выполнять упражнения, правильно питаться, следить за весом, давлением и холестерином, не курить. Все это поможет сохранить здоровыми не только сердце, сосуды, но и мозг, поскольку эти системы организма находятся в тесной связи друг с другом, сообщается в онлайн-версии журнала «Кровообращение» (Circulation) от 2 августа.

LAST_UPDATED2
 
<< Начало < Предыдущий 1 2 3 4 5 6 Далее > Конец >>

JPAGE_CURRENT_OF_TOTAL


 
http://twitter.com/vvdovin

Сейчас 187 гостей онлайн
Rambler's Top100


http://www.zdorovieinfo.ru/